Роль Общества специалистов по сердечной недостаточности в формировании взглядов на оценку тяжести и внедрение оптимальных способов лечения ХСН в Российской Федерации за 25 лет. Обзор Регистров и Многоцентровых клинических исследований ОССН

Важной задачей создания Общества Специалистов по Сердечной Недостаточности (ОССН) была оценка уровня диагностики и подходов к лечению хронической сердечной недостаточности (ХСН) в Российской Федерации (РФ), без чего невозможным было привести клиническую практику к оптимальной и соответствующей имеющимся клиническим рекомендациями. Поэтому параллельно с разработкой Рекомендаций по диагностике и лечению ХСН была проведена серия регистров и многоцентровых клинических исследований (МКИ) для приближения показателей реальной практики к разработанным Рекомендациям. Многочисленные МКИ, организованные за 25 лет ОССН, позволили существенно улучшить обоснованную и рекомендованную терапию ХСН практикующими врачами РФ. Настоящая статья посвящена обзору наиболее важных регистров и МКИ, проведенных за 25 лет работы ОССН, и их влияния на клиническую практику диагностики и лечения ХСН в РФ.

1. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю, Асеева О.А., Бологова Т.А. Как мы лечим сердечную недостаточность в реальной жизни. Программа улучшения (IMPROVEMENT-HF). Русский медицинский журнал. 2000;8(2):59-64

2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Как мы диагностируем и лечим сердечную недостаточность в реальной клинической практике в начале XXI века? Результаты исследования IMPROVEMENT HF. Consilium Medicum. 2001;3(2):65-73

3. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. К вопросу о классификации хронической сердечной недостаточности на рубеже веков. Журнал Сердечная Недостаточность. 2000;1(3):88–90

4. Мареев В.Ю. Лечение сердечной недостаточности на рубеже веков. Становятся ли положения доказательной медицины доказательствами для практикующих врачей? Кардиология. 2000;40(12):4-11

5. Cleland J, Cohen-Solal A, Aguilar JC, Dietz R, Eastaugh J, Follath F et al. Management of heart failure in primary care (the IMPROVEMENT of Heart Failure Programme): an international survey. The Lancet. 2002;360(9346):1631–9. DOI: 10.1016/S0140-6736(02)11601-1

6. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН. Журнал Сердечная Недостаточность. 2002;3(6):261–81

7. Агеев Ф.Т., Герасимова В.В., Мареев В.Ю., Барсов Д.А, Сергеев И.Л., Беленков Ю.Н. Использование функциональных классов в оценке состояния больных с тяжелой сердечной недостаточностью. Кардиология.1992;32(2):48–51

8. Yap J, Lim FY, Gao F, Teo LL, Lam CSP, Yeo KK. Correlation of the New York Heart Association Classification and the 6-Minute Walk Distance: A Systematic Review. Clinical Cardiology. 2015;38(10):621–8. DOI: 10.1002/clc.22468

9. Ingle L, Cleland JG, Clark AL. The relation between repeated 6-minute walk test performance and outcome in patients with chronic heart failure. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 2014;57(4):244–53. DOI: 10.1016/j.rehab.2014.03.004

10. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Коротеев А.В., Ревишвили А.Ш., Васюк Ю.А. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность. 2007;8(1):4-41

11. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Коротеев А.В., Ревишвили А.Ш., Беленков Ю.Н. и др. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). (Утверждены конференцией ОССН 15 декабря 2009 года). Журнал Сердечная Недостаточность. 2010;11(1):3–62

12. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Коротеев А.В., Мареев Ю.В., Овчинников А.Г. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Утверждены на Конгрессе ОССН 7 декабря 2012 года, на Правлении ОССН 31 марта 2013 и Конгрессе РКО 25 сентября 2013 года. Журнал Сердечная Недостаточность. 2013;14(7):379-472.

13. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н. и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2017;18(1):3–40. DOI: 10.18087/rhfj.2017.1.2346

14. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Беграмбекова Ю.Л., Васюк Ю.А., Гарганеева А.А. и др. Клинические рекомендации ОССН–РКО–РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018;58(6S):8-158. DOI: 10.18087/cardio.2475

15. Терещенко С.Н. Галявич А.С., Ускач Т.М., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):311-74. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4083

16. Cohn JN. Prognostic factors in heart failure: poverty amidst a wealth of variables. JACC. 1989;14(3):571–2

17. Cody RJ. Clinical trials of diuretic therapy in heart failure: Research directions and clinical considerations. Journal of the American College of Cardiology. 1993;22(4 Suppl A):A165–71. DOI: 10.1016/0735-1097(93)90484-I

18. Lucas C, Johnson W, Hamilton MA, Fonarow GC, Woo MA, Flavell CM et al. Freedom from congestion predicts good survival despite previous class IV symptoms of heart failure. American Heart Journal. 2000;140(6):840–7. DOI: 10.1067/mhj.2000.110933

19. Капанадзе Л.Г., Петрухина А.А., Насонова С.Н., Скворцов А.А., Мареев В.Ю. Роль гипотонии как фактора неблагоприятного прогноза у больных хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 2011;51(10):53-60

20. Russian: Мареев Ю.В., Герасимова В.В., Горюнова Т.В., Петрухина А.А., Даниелян М.О., Капанадзе Л.Г. и др. Факторы, определяющие прогноз при хронической сердечной недостаточности: роль ширины и морфологии комплекса QRS. Журнал Сердечная Недостаточность. 2012;13(5):255-66

21. Мареев В.Ю., Капанадзе Л.Г., Хеймец Г.И., Мареев Ю.В. Влияние суточных показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений на прогноз больных ХСН с низкой и промежуточной фракцией выброса левого желудочка. Кардиология. 2021;61(7):4-13. DOI: 10.18087/cardio.2021.7.n1684

22. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения хронической сердечной недостаточности. -М.: Медиа Медика; 2000. - 266с

23. Мареев В.Ю. Организация исследования и характеристика больных в исследовании «ФАСОН». Журнал Сердечная Недостаточность. 2002;3(2):97–8

24. Ильина А.В., Мареев В.Ю., Герасимова В.В., Джахангиров Т.Ш., Беленков Ю.Н. Эффективность терапии иАПФ фозиноприлом больных с ХСН в сочетании с сахарным диабетом II типа (по материалам исследования ФАСОН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2005;6(5):181-5

25. Мареев В.Ю. Фармакоэкономическая оценка использования иАПФ в амбулаторном лечении больных с сердечной недостаточностью (ФАСОН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2002;3(1):38–9

26. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Методы оценки тяжести ХСН и оценки результатов лечения или двадцать лечения или двадцать ответов на двадцать вопросов в двадцати иллюстрациях по результатам Российского многоцентрового исследования «Фасон». – М.: 2002, - 24c

27. Мареев В.Ю., Даниелян М.О. Оптимизация применения беталока ЗОК у больных ХСН в повседневной врачебной практике. Дизайн и результаты исследования БЕЗЕ. Журнал Сердечная Недостаточность. 2005;6(6):251-7

28. Mareev Yu.V., Mareev V.Yu. P 1730. New clinical assessment scale - useful tool to analysis effect of treatment and prognosis of patients with heart failure. European Journal of Heart Failure. 2016;18(Suppl 1):412. DOI: 10.1002/ejhf.539

29. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Даниелян М.О. Первые результаты национального эпидемиологического исследования - ЭПидемиологическое Обследование больныХ ХСН в реальной клинической прАктике (по Обращаемости) - ЭПОХА-О-ХСН. Журнал Сердечная Недостаточность. 2003;4(3):116-21]

30. Агеев Ф.Т., Даниелян М.О., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2004;5(1):4-7.

31. Мареев В.Ю., Даниелян М.О., Беленков Ю.Н. Сравнительная характеристика больных с ХСН в зависимости от величины ФВ по результатам Российского многоцентрового исследования ЭПОХА-О-ХСН: снова о проблеме ХСН с сохраненной систолической функцией левого желудочка. Журнал Сердечная Недостаточность. 2006;7(4):164-71

32. Seredenina E.M., Begrambekova Yu.L., Mareev V.Yu. P 857. Implementation of European guidelines in real practice of congestive heart failure treatment in Russia 2002 – 2012. European Journal of Heart Failure. 2016;18(Suppl 1):191. DOI: 10.1002/ejhf.539

33. Мареев Ю.В., Мареев В.Ю. Характеристика и лечение пациентов с ХСН, госпитализированных в стационар. Кардиология. 2017;57(S4):20-30. DOI: 10.18087/cardio.2433

34. Mareev V.Yu., Seredenina E.M., Mareev Yu.V., Borisov E.N., Begrambekova Yu.L., Tchaikovsky M.E. P 1924. Do patients with midterm HF have profile like HFrEF or HFpEF or they have their individual profile. Data from Russian National Register 2012. European Journal of Heart Failure. 2017;19(Suppl 1):484. DOI: 10.1002/ejhf.833

35. Шляхто Е.В., Беленков Ю.Н., Бойцов С.А., Виллевальде С.В., Галявич А.С., Глезер М.Г. и др. Проспективное наблюдательное многоцентровое регистровое исследование пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации (ПРИОРИТЕТ-ХСН): обоснование, цели и дизайн исследования. Российский кардиологический журнал. 2023;28(6):7-14]. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5456

36. Шляхто Е.В., Беленков Ю.Н., Бойцов С.А., Виллевальде С.В., Галявич А.С., Глезер М.Г. и др. Результаты промежуточного анализа проспективного наблюдательного многоцентрового регистрового исследования пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации ‘ПРИОРИТЕТ-ХСН’: исходные характеристики и лечение первых включённых пациентов. Российский кардиологический журнал. 2023;28(10):93-103]. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5593

37. Kristensen SL, Jhund PS, Lee MMY, Køber L, Solomon SD, Granger CB et al. Prevalence of Prediabetes and Undiagnosed Diabetes in Patients with HFpEF and HFrEF and Associated Clinical Outcomes. Cardiovascular Drugs and Therapy. 2017;31(5–6):545–9. DOI: 10.1007/s10557-017-6754-x

38. Garg R, Yusuf S. Overview of randomized trials of angiotensin-converting enzyme inhibitors on mortality and morbidity in patients with heart failure. Collaborative Group on ACE Inhibitor Trials. JAMA. 1995;273(18):1450–6

39. Haseeb MT, Nouman Aslam M, Avanteeka F, Khalid UAR, Zubaer Ahmad D, Senaratne M et al. Comparison of Efficacy and Safety of Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitors in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Meta-Analysis. Cureus. 2023;15(3):e36392. DOI: 10.7759/cureus.36392

40. Brophy JM, Joseph L, Rouleau JL. β-Blockers in Congestive Heart Failure: A Bayesian Meta-Analysis. Annals of Internal Medicine. 2001;134(7):550–60. DOI: 10.7326/0003-4819-134-7-200104030-00008

41. Zannad F, Gattis Stough W, Rossignol P, Bauersachs J, McMurray JJV, Swedberg K et al. Mineralocorticoid receptor antagonists for heart failure with reduced ejection fraction: integrating evidence into clinical practice. European Heart Journal. 2012;33(22):2782–95. DOI: 10.1093/eurheartj/ehs257

42. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Лечение сердечной недостаточности в XXI веке: достижения, вопросы и уроки доказательной медицины. Кардиология. 2008;48(2):6—16

43. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Скворцов А.А. Всегда ли необходима тройная комбинация в лечении больных ХСН Выбор третьего нейрогормонального блокатора. Терапевтический архив. 2008;80(9):5-12

44. Docherty KF, McMurray JJV. SOLOIST‐WHF and updated metaanalysis: sodium–glucose co‐transporter 2 inhibitors should be initiated in patients hospitalized with worsening heart failure. European Journal of Heart Failure. 2021;23(1):27–30. DOI: 10.1002/ejhf.2075

45. Мареев В.Ю., Выгодин В.А., Беленков Ю.Н. ДиУретическая терапия Эффективными дозами перораЛЬных диуретиков торасемида (Диувер) и фуросемида в лечении больных с обострением Хронической Сердечной Недостаточности (ДУЭЛЬ – ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2011;12(1):3–10

46. Mareev V.Yu., Mareev Yu.V., Vygodin V.A., Belenkov Yu.N. P 1629. Mortality and rehospitalization data from diuretic therapy with effective dosesof oral torasemide and furosemide in treatment of patients with exacerbationof chronic heart failure (DUEL-CHF) trial. European Journal of Heart Failure. 2016;18(Suppl 1):382. DOI: 10.1002/ejhf.539

47. Агеев Ф.Т., Жубрина Е.С., Гиляревский С.Р., Мареев В.Ю., Хосева Е. Н., Голшмид М.В. Сравнительная эффективность и безопасность длительного применения торасемида и фуросемида у больных с компенсированной сердечной недостаточностью. Влияние на маркеры фиброза миокарда. Журнал Сердечная Недостаточность. 2013;14(2):55–62

48. Токарева О.Г., Е.В. Харитонова, В.Ю. Мареев, Е.И. Каленикова, О.С. Медведев. Влияние коэнзима Q10 в составе стандартной терапии больных хронической сердечной недостаточностью на плазменные уровни мозгового натрийуретического пептида. Журнал Сердечная Недостаточность. 2014;15(4):232–7

49. Мареев В.Ю., Минина Ю.В., Беграмбекова Ю.Л. КУДЕсан® (капли 3 % для приема внутрь) в лечении больных Сердечной Недостаточностью: эффективность И безопасность в Комбинации со стандартной терапией (КУДЕСНИК). Дизайн и результаты проспективного рандомизированного двойного слепого исследования КУДЕСНИК. Журнал Сердечная Недостаточность. 2016;17(4):236–49]. DOI: 10.18087/rhfj.2016.4.2257

50. Raizner AE. Coenzyme Q10. Methodist DeBakey Cardiovascular Journal. 2019;15(3):185–91. DOI: 10.14797/mdcj-15-3-185

51. Molyneux SL, Florkowski CM, George PM, Pilbrow AP, Frampton CM, Lever M et al. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure. Journal of the American College of Cardiology. 2008;52(18):1435–41. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.07.044

52. Каленикова Е.И., Городецкая Е.А., Медведев О.С. Фармакокинетика коэнзима Q10. Русский Медицинский Журнал. 2008;16(5):338-40

53. Mortensen SA, Rosenfeldt F, Kumar A, Dolliner P, Filipiak KJ, Pella D et al. The Effect of Coenzyme Q10 on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial. JACC: Heart Failure. 2014;2(6):641–9. DOI: 10.1016/j.jchf.2014.06.008

54. Мареев В.Ю., Мареев Ю.В., Беграмбекова Ю.Л. Коэнзим Q-10 в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса левого желудочка: систематический обзор и мета-анализ. Кардиология. 2022;62(6):3-14]. DOI: 10.18087/cardio.2022.6.n2050

55. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal. 2021;42(36):3599–726. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab368

56. World Health Organisation. Hemoglobin concentration for the diagnosis of anemia and assessment of its severity. Vitamin and Mineral Nutrition Information System. Av. at: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/85839/WHO_NMH_NHD_MNM_11.1_eng.pdf?sequence=22.

57. Мареев В.Ю., Беграмбекова Ю.Л., Мареев Ю.В., Кобалава Ж.Д., Карапетян Л.В., Галочкин С.А. и др. Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации. Данные наблюдательного одномоментного исследования. Кардиология. 2022;62(5):4-8. DOI: 10.18087/cardio.2022.5.n2083

58. Komajda M. The EuroHeart Failure Survey programme – a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe Part 2: treatment. European Heart Journal. 2003;24(5):464–74. DOI: 10.1016/S0195-668X(02)00700-5

59. Фомин И. В., Поляков Д. С., Вайсберг А.Р. 25 лет реальной клинической практики в лечении хронической сердечной недостаточности в РФ - все ли мы правильно делаем в 2022 году? Медицинский альманах. 2022;4(73):27-37