Оптимальные сроки проведения длительной двухкомпонентной антитромбоцитарной терапии (ДАТ) после имплантации коронарного стента с лекарственным покрытием остаются неясными, так как у отдельных больных после завершения рекомендуемого курса ДАТ сохраняется риск развития тромботических осложнений, опасность тромбоза стента. В то же время существует реальная угроза кровотечений на фоне ДАТ. В обзорной работе представлены результаты клинических исследований по проблеме длительности ДАТ и данные мета-анализов. Рассмотрены вопросы продолжительности ДАТ в рекомендациях Американской ассоциации сердца и Американской коллегии кардиологов (AHA/ACC) 2016 года.

В настоящее время нет сомнений в том, что важную роль в развитии и патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) играют микроРНК. Обнаружение существенных изменений уровня экспрессии данных молекул при различных заболеваниях позволяет рассматривать их в качестве потенциальных биомаркеров заболеваний человека, в том числе сердечной недостаточности. Изучение механизмов взаимосвязи между ССЗ и уровнем экспрессии различных микроРНК, а также установление их точных взаимосвязей с генами является актуальной проблемой и требует дальнейших исследований.

Аневризматический тип поражения коронарных артерий в сочетании с их тромботическими окклюзиями в отсутствие поражения других сосудистых бассейнов у пациентов молодого возраста характерен для перенесенной в детстве болезни Кавасаки. В литературе описаны единичные случаи диагностики гигантских аневризм коронарных артерий. В настоящее время не существует определенного алгоритма лечения таких пациентов. Приводится описание случая повторного возникновения гигантских аневризм коронарных артерий у молодой пациентки с последующей иммуногистологической диагностикой перенесенного коронариита.

Статья посвящена анализу значения эхокардиографии в оценке анатомо-функциональных измерений сердца у пациентов с артериальной гипертензией. Представлены современные эхокардиографические методы расчета массы миокарда левого желудочка (ЛЖ) и соответствующие рекомендованные нормативы. Обсуждаются варианты ремоделирования ЛЖ, значение функциональных показателей, характеризующих состояние систолической и диастолической функции сердца, показателей деформации ЛЖ в диагностике причин гипертрофии ЛЖ, а также в оценке прогноза развития сердечно-сосудистых осложнений.