Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Качество сна и вентиляционная эффективность у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью: пилотное исследование краткосрочного эффекта 4-недельных аэробных упражнений низкой интенсивности

https://doi.org/10.18087/cardio.2020.6.n938

Полный текст:

Аннотация

Введение Нарушение сна и ухудшение показателей дыхательной эффективности считаются двумя наиболее серьезными осложнениями, нарушающими качество жизни пациентов с сердечной недостаточностью (СН). Исследования, посвященные влиянию аэробных упражнений низкой интенсивности на лечение нарушений сна и неэффективности дыхания у пожилых пациентов с СН, ограничены.
Цель Целью настоящего пилотного исследования было проверить влияние аэробных упражнений низкой интенсивности на качество сна и дыхательную эффективность у пожилых пациентов с СН.
Материалы и методы Пилотное исследование проводилось в физиотерапевтической поликлинике при Каирской Университетской областной больнице. Участники: восемь пожилых пациентов с СН (6 мужчин, 2 женщины) со средним возрастом 69,4 ± 4,2 года. Вмешательство: пациенты были включены в программу упражнений низкой интенсивности (от 40 до 50% от максимальной частоты сердечных сокращений в течение 30-40 минут), пять занятий в неделю в течение четырех недель. Интенсивность упражнений контролировалась во время сеансов с использованием частоты сердечных сокращений. Обследования: качество сна оценивалось до и после четырехнедельной программы упражнений с использованием Питтсбургского опросника для определения индекса качества сна (PSQI), а эффективность дыхания – с помощью кардиопульмонального нагрузочного тестирования (КПНТ).
Результаты Пациенты с СН (ФК II-III), средний возраст 69,4 ± 4,2 года, средний индекс массы тела 23,7 ± 2,7 кг/м2, фракция выброса 32,7 ± 4,5%, пиковое VO2 16,27 ± 4,2 мл/кг/мин, VE / VCO2 30,81 ± 12,7. Среднее значение общего показателя PSQI варьировалось от 8,2 до 11,4 со средним значением 9,7 ± 3,4, что указывает на то, что у участников были серьезные нарушения сна. После окончания программы тренировок пациенты сообщали о значительном улучшении всех компонентов PSQI по сравнению с исходной оценкой (р<0,05). Пиковое VO2 значительно увеличилось с 16,27 ± 4,2 до вмешательства до 20,03 ± 2,6 мл/кг/мин после вмешательства (p=0,049), тогда как VE / VCO2 незначимо снизилось (p=0,594). что свидетельствует об улучшении вентиляционной эффективности и общей кардиореспираторной подготовленности.
Заключение Кратковременные аэробные упражнения низкой интенсивности (4 недели) могут улучшить качество сна и вентиляционную эффективность у пожилых пациентов с СН. Результаты исследования дают основания более активно рекомендовать пациентам аэробные тренировки низкой эффективности в качестве эффективного метода улучшения качества сна и улучшения показателей дыхательной эффективности.

Об авторах

Валид Камаль Абдельбассет
Колледж прикладных медицинских наук, Университет принца Саттама бен Абдулазиза, Аль-Хардж, Саудовская Аравия Больница Каср Аль-Айни, Каирский университет, Гиза, Египет
Саудовская Аравия


Ахмад Осайлан
Колледж прикладных медицинских наук, Университет принца Саттама бен Абдулазиза, Аль-Хардж, Саудовская Аравия
Саудовская Аравия


Список литературы

1. Vaz Fragoso CA, Gill TM. Sleep Complaints in Community-Living Older Persons: A Multifactorial Geriatric Syndrome. Journal of the American Geriatrics Society. 2007;55(11):1853–66. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2007.01399.x

2. Freburger JK, Callahan LF, Shreffler JH, Mielenz TJ. The Effects of a Physical Activity Program on Sleep-and Health-Related Quality of Life in Older Persons with Arthritis. Journal of Applied Gerontology. 2010;29(4):395–414. DOI: 10.1177/0733464809340155

3. Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M et al. Executive Summary: Heart Disease and Stroke Statistics – 2016 Update: A Report from the American Heart Association. Circulation. 2016;133(4):447–54. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000366

4. Aloisi G, Zucchelli A, Aloisi B, Romanelli G, Marengoni A. Depression and heart failure: an intricate relationship. Monaldi Archives for Chest Disease. 2019;89(3). DOI: 10.4081/monaldi.2019.1029

5. Alpert CM, Smith MA, Hummel SL, Hummel EK. Symptom burden in heart failure: assessment, impact on outcomes, and management. Heart Failure Reviews. 2017;22(1):25–39. DOI: 10.1007/s10741-016-9581-4

6. Johansson P, Broström A, Sanderman R, Jaarsma T. The Course of Sleep Problems in Patients with Heart Failure and Associations to Rehospitalizations: The Journal of Cardiovascular Nursing. 2015;30(5):403–10. DOI: 10.1097/JCN.0000000000000176

7. Moon C, Phelan CH, Lauver DR, Bratzke LC. Is sleep quality related to cognition in individuals with heart failure? Heart & Lung. 2015;44(3):212–8. DOI: 10.1016/j.hrtlng.2015.02.005

8. Zisapel N. Sleep and sleep disturbances: biological basis and clinical implications. Cellular and Molecular Life Sciences. 2007;64(10):1174–86. DOI: 10.1007/s00018-007-6529-9

9. Yang X, Chen H, Li S, Pan L, Jia C. Association of Sleep Duration with the Morbidity and Mortality of Coronary Artery Disease: A Meta-analysis of Prospective Studies. Heart, Lung and Circulation. 2015;24(12):1180–90. DOI: 10.1016/j.hlc.2015.08.005

10. Johansson P, Riegel B, Svensson E, Broström A, Alehagen U, Dahlström U et al. The Contribution of Heart Failure to Sleep Disturbances and Depressive Symptoms in Older Adults. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. 2012;25(3):179–87. DOI: 10.1177/0891988712458366

11. Arena R, Myers J, Abella J, Peberdy MA, Bensimhon D, Chase P et al. Development of a Ventilatory Classification System in Patients with Heart Failure. Circulation. 2007;115(18):2410–7. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.686576

12. Guazzi M, Reina G, Tumminello G, Guazzi MD. Improvement of alveolar- capillary membrane diffusing capacity with exercise training in chronic heart failure. Journal of Applied Physiology. 2004;97(5):1866–73. DOI: 10.1152/japplphysiol.00365.2004

13. Abdelbasset WK, Alqahtani BA, Elshehawy AA, Tantawy SA, Elnegamy TE, Kamel DM. Examining the impacts of 12 weeks of low to moderate-intensity aerobic exercise on depression status in patients with systolic congestive heart failure - A randomized controlled study. Clinics. 2019;74:e1017. DOI: 10.6061/clinics/2019/e1017

14. Abdelbasset WK, Alqahtani BA, Alrawaili SM, Ahmed AS, Elnegamy TE, Ibrahim AA et al. Similar effects of low to moderate-intensity exercise program vs moderate-intensity continuous exercise program on depressive disorder in heart failure patients: A 12-week randomized controlled trial. Medicine. 2019;98(32):e16820. DOI: 10.1097/MD.0000000000016820

15. Abdelbasset WK, Alqahtani BA. A randomized controlled trial on the impact of moderate-intensity continuous aerobic exercise on the depression status of middle-aged patients with congestive heart failure: Medicine. 2019;98(17):e15344. DOI: 10.1097/MD.0000000000015344

16. Abdelbasset WKM, Elsayed SH, Abo Elyazed TI. Comparison of high intensity interval to moderate intensity continuous aerobic exercise on ventilator markers in coronary heart disease patients: a randomized controlled study. International Journal of Physiotherapy and Research. 2017;5(3):2013–8. DOI: 10.16965/ijpr.2017.126

17. Ostman C, Jewiss D, Smart NA. The Effect of Exercise Training Intensity on Quality of Life in Heart Failure Patients: A Systematic Review and Meta- Analysis. Cardiology. 2017;136(2):79–89. DOI: 10.1159/000448088

18. Ha FJ, Hare DL, Cameron JD, Toukhsati SR. Heart Failure and Exercise: A Narrative Review of the Role of Self-Efficacy. Heart, Lung and Circulation. 2018;27(1):22–7. DOI: 10.1016/j.hlc.2017.08.012

19. Abdelbasset WK, Alsubaie SF, Tantawy SA, Abo Elyazed TI, Kamel DM. Evaluating pulmonary function, aerobic capacity, and pediatric quality of life following a 10-week aerobic exercise training in school-aged asthmatics: a randomized controlled trial. Patient Preference and Adherence. 2018;12:1015–23. DOI: 10.2147/PPA.S159622

20. Suleiman KH, Yates BC, Berger AM, Pozehl B, Meza J. Translating the Pittsburgh Sleep Quality Index into Arabic. Western Journal of Nursing Research. 2010;32(2):250–68. DOI: 10.1177/0193945909348230

21. King AC, Pruitt LA, Woo S, Castro CM, Ahn DK, Vitiello MV et al. Effects of Moderate-Intensity Exercise on Polysomnographic and Subjective Sleep Quality in Older Adults with Mild to Moderate Sleep Complaints. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. 2008;63(9):997–1004. DOI: 10.1093/gerona/63.9.997

22. Chennaoui M, Arnal PJ, Sauvet F, Léger D. Sleep and exercise: A reciprocal issue? Sleep Medicine Reviews. 2015;20:59–72. DOI: 10.1016/j.smrv.2014.06.008

23. Lee KS, Lennie TA, Heo S, Song EK, Moser DK. Prognostic Importance of Sleep Quality in Patients with Heart Failure. American Journal of Critical Care. 2016;25(6):516–25. DOI: 10.4037/ajcc2016219

24. Banack HR, Holly CD, Lowensteyn I, Masse L, Marchand S, Grover SA et al. The Association Between Sleep Disturbance, Depressive Symptoms, and Health-Related Quality of Life Among Cardiac Rehabilitation Participants. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2014;34(3):188–94. DOI: 10.1097/HCR.0000000000000054

25. Yang P-Y, Ho K-H, Chen H-C, Chien M-Y. Exercise training improves sleep quality in middle-aged and older adults with sleep problems: a systematic review. Journal of Physiotherapy. 2012;58(3):157–63. DOI: 10.1016/S1836-9553(12)70106-6

26. Gary R, Lee SY (Sylvia). Physical Function and Quality of Life in Older Women with Diastolic Heart Failure: Effects of a Progressive Walking Program on Sleep Patterns. Progress in Cardiovascular Nursing. 2007;22(2):72–80. DOI: 10.1111/j.0889-7204.2007.05375.x

27. Ueno LM, Drager LF, Rodrigues ACT, Rondon MUPB, Braga AMFW, Mathias W et al. Effects of Exercise Training in Patients with Chronic Heart Failure and Sleep Apnea. Sleep. 2009;32(5):637–47. DOI: 10.1093/sleep/32.5.637

28. Servantes DM, Pelcerman A, Salvetti XM, Salles AF, de Albuquerque PF, de Salles FCA et al. Effects of home-based exercise training for patients with chronic heart failure and sleep apnoea: a randomized comparison of two different programmes. Clinical Rehabilitation. 2012;26(1):45–57. DOI: 10.1177/0269215511403941

29. Duarte Freitas P, Haida A, Bousquet M, Richard L, Mauriège P, Guiraud T. Short-term impact of a 4-week intensive cardiac rehabilitation program on quality of life and anxiety-depression. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 2011;54(3):132–43. DOI: 10.1016/j.rehab.2011.02.001

30. Frankenstein L, Nelles M, Hallerbach M, Dukic D, Fluegel A, Schellberg D et al. Prognostic impact of peakVO2-changes in stable CHF on chronic beta-blocker treatment. International Journal of Cardiology. 2007;122(2):125–30. DOI: 10.1016/j.ijcard.2006.11.038

31. Gomes-Neto M, Durães AR, Conceição LSR, Roever L, Liu T, Tse G et al. Effect of Aerobic Exercise on Peak Oxygen Consumption, VE/VCO2 Slope, and Health-Related Quality of Life in Patients with Heart Failure with Preserved Left Ventricular Ejection Fraction: a Systematic Review and Meta-Analysis. Current Atherosclerosis Reports. 2019;21(11):45. DOI: 10.1007/s11883-019-0806-6

32. Nadruz W, West E, Sengeløv M, Santos M, Groarke JD, Forman DE et al. Prognostic Value of Cardiopulmonary Exercise Testing in Heart Failure with Reduced, Midrange, and Preserved Ejection Fraction. Journal of the American Heart Association. 2017;6(11):e006000. DOI: 10.1161/JAHA.117.006000

33. Agostoni P, Corrà U, Cattadori G, Veglia F, La Gioia R, Scardovi AB et al. Metabolic exercise test data combined with cardiac and kidney indexes, the MECKI score: A multiparametric approach to heart failure prognosis. International Journal of Cardiology. 2013;167(6):2710–8. DOI: 10.1016/j.ijcard.2012.06.113


Для цитирования:


Абдельбассет В., Осайлан А. Качество сна и вентиляционная эффективность у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью: пилотное исследование краткосрочного эффекта 4-недельных аэробных упражнений низкой интенсивности. Кардиология. 2020;60(6):102–106. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.6.n938

For citation:


Abdelbasset W.K., Osailan A. Sleep quality and ventilatory efficiency in elderly heart failure patients: a pilot study on the short-term effect of 4-week low-intensity aerobic exercise. Kardiologiia. 2020;60(6):102–106. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.6.n938

Просмотров: 226


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)