Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Показатели левожелудочково-артериального взаимодействия при хронических формах ишемической болезни сердца: связь с уровнями проадреномедуллина и N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида типа В

https://doi.org/10.18087/cardio.2627

Полный текст:

Аннотация

Цель. Проанализировать параметры взаимодействия между ЛЖ и артериальной системой у пациентов с хроническими формами ИБС и выявить взаимосвязи с уровнями проадреномедуллина (MR‑proADM) и N‑концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида типа В (NT‑proBNP). Материалы и методы. Обследовано 240 больных хроническими формами ИБС (медиана – 55,9 [43; 63] года) и перенесенным в прошлом Q‑образующим ИМ. Из них 110 пациентов с перенесенным ИМ и сохраненной ФВ ЛЖ и 130 больных ишемической кардиомиопатией. Всем пациентам производились расчет параметров левожелудочково‑артериального взаимодействия (ЛЖАВ) и определение в сыворотке крови уровней MR‑proADM и NT‑proBNP. Результаты. У пациентов с ишемической кардиомиопатией выявлено увеличение индекса левожелудочково‑артериального взаимодействия (2,51 [1,18; 5,00]), что отражает снижение функциональных способностей и эффективности работы сердца. У больных с перенесенным ИМ и сохраненной ФВ ЛЖ данный показатель находился в диапазоне нормальных значений (0,78 [0,55; 1,07]), что говорит об эффективной сердечной работе. Исследование уровней MR‑proADM и NT‑proBNP продемонстрировало их повышение в обеих группах: (1,72 [1,56; 1,98] нмоль/л и 779,3 [473; 2193] пг/мл в группе пациентов с ишемической кардиомиопатией; 0,89 [0,51; 1,35] нмоль/л и 246 [118; 430] пг/мл в группе пациентов с перенесенным ИМ и сохраненной ФВ ЛЖ), а корреляционный анализ с параметрами ЛЖАВ позволил выявить статистически значимые связи (в группе пациентов с ишемической кардиомиопатией: с уровнем MR‑proADM – r=0,67, р=0,006, с уровнем NT‑proBNP – r=0,78, р<0,001; в группе пациентов с перенесенным ИМ и сохраненной ФВ ЛЖ: с уровнем MR‑proADM – r=–0,52, р=0,024, с уровнем NT‑proBNP – r=–0,38, р=0,037). Заключение. Полученные данные свидетельствуют о патогенетической ассоциации между изучаемыми биомаркерами и параметрами ЛЖАВ.

Об авторах

Е. И. Мясоедова
ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» МЗ РФ
Россия
414000, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121


Л. П. Воронина
ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» МЗ РФ
Россия
414000, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121


О. С. Полунина
ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» МЗ РФ
Россия
414000, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121


Ю. Г. Шварц
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» МЗ РФ
Россия
410012, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112


Список литературы

1. Ministry of Health of Russian Federation. Statistical compilations of the incidence in RF. 2014-2017. [Russian: Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Статистические сборники заболеваемости по РФ. 2014-2017. Доступно на: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskie-mate-rialy]

2. Oganov R.G., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M. Economic burden of cardiovascular disease in the Russian Federation. Cardiovascular Terapy and Prevention. 2011;10(4):4–9. [Russian: Оганов Р.Г., Концевая А.В., Калинина А.М. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(4):4-9]

3. Kontsevaya A. V., Drapkina O. M., Balanova Yu. A., Imaeva A. E., Suvorova E. I., Khudyakov M. B. Economic Burden of Cardiovascular Diseases in the Russian Federation in 2016. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14 (2):156–66. [Russian: Концевая А. В., Драпкина О. М., Баланова Ю. А., Имаева А. Э., Суворова Е. И., Худяков М. Б. Экономический ущерб сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(2):156-66]. DOI: 10.20996/1819-6446-201814-2-156-166

4. Bhat AS, Ambrosy AP, Velazquez EJ. Adverse Remodeling and Reverse Remodeling Afer Myocardial Infarction. Current Cardiology Reports. 2017;19(8):71. DOI: 10.1007/s11886-017-0876-4

5. Ahmad MI. Biomarkers in Acute Myocardial Infarction. Journal of Clinical & Experimental Cardiology. 2012;3(11):222. DOI: 10.4172/2155-9880.1000222

6. Kariz S, Petrovic D. Genetic Markers of Myocardial Infarction. Journal of Clinical & Experimental Cardiology. 2012;1(S2):007. DOI: 10.4172/2155-9880.S2-007

7. Romashova A.A. Change of Major Vessels Elastic Properies in Acute Myocardial Infarction. Journal of New Medical Technologies. 2013;20(1):72–3. [Russian: Ромашова А. А. Изменение упругоэластических свойств магистральных сосудов при остром инфаркте миокарда. Вестник новых медицинских технологий. 2013;20(1):72-3]

8. Volkova I.I. Remodeling of the heart and blood vessels in ischemic heart disease. Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2010;4:96–8. [Russian: Волкова И.И. Ремоделирование сердца и сосудов при ишемической болезни сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2010;4:96-8]

9. Mikhaylov G.V., Orlova Ya.A., Ageev F.T. Cardiovascular coupling: clinical value, assessment methods and features of drug treatment. Russian Heart Failure Journal. 2012;13(2):111–7. [Russian: Михайлов Г. В., Орлова Я. А., Агеев Ф. Т. Сердечно-сосудистое сопряжение: клиническое значение, методы оценки и возможности медикаментозной коррекции. Журнал Сердечная Недостаточность. 2012;13(2):111–7]

10. Dikur O.N., Poltavskaia M.G., Giverts I.Yu., Doletskiy A.A., Pesheva O.V., Syrkin A.L. Ventricular-arterial coupling in case of chronic heart failure with preserved and reduced lef ventricular ejection fraction. Cardiology and cardiovascular surgery. 2014;7(4):59–68. [Russian: Дикур О.Н., Полтавская М.Г., Гиверц И.Ю., Долецкий А.А., Пешева О.В., Сыркин А.Л. Желудочково-артериальное сопряжение при хронической сердечной недостаточности с сохраненной и сниженной фракцией выброса левого желудочка. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014;7(4):59–68]

11. Ovchinnikov A. G., Vitsenya M. V., Kulev B. D., Ageev F. T. Cardiovascular coupling in heart failure patients with preserved lef ventricular ejection fraction. Russian Heart Failure Journal. 2014;15 (3):189–201. [Russian: Овчинников А. Г., Виценя М. В., Кулев Б. Д., Агеев Ф. Т. Сердечно-сосудистое сопряжение у больных с сердечной недостаточностью и сохранной фракцией выброса левого желудочка. Журнал Сердечная Недостаточность. 2014;15(3):189–201]

12. Kobalava Zh. D., Kotovskaya Yu. V., Bogomaz A. V. New methods of assessment of subclinical changes in the cardiovascular system in arterial hypertension. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2016;12 (3):317–24. [Russian: Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Богомаз А. В. Новые методы оценки субклинических изменений сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертонии. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(3):317-24]. DOI: 10.20996/1819-6446-2016-12-3-317-324

13. Ky B, French B, May Khan A, Plappert T, Wang A, Chirinos JA et al. Ventricular-Arterial Coupling, Remodeling, and Prognosis in Chronic Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2013;62(13):1165–72. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.03.085

14. Chirinos JA. Ventricular–arterial coupling: Invasive and non-invasive assessment. Artery Research. 2013;7(1):2–14. DOI: 10.1016/j.artres.2012.12.002

15. Kobalava Zh. D., Kotovskaya Yu. V., Villevalde S. V., Akhmetov R. E., Goncharov I. S., Amirbegishvili I. N. Ventricular-vascular interaction: the role of hypertension and the impact in systolic heart failure and in heart failure with preserved ejection fraction. Arterial Hypertension. 2013;19 (5):405–18. [Russian: Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Виллевальде С. В., Ахметов Р. Е., Гончаров И. С., Амирбегишвили И. М. Желудочково-артериальное взаимодействие: влияние артериальной гипертонии и роль в патогенезе сердечной недостаточности со сниженной и сохранной фракцией выброса. Артериальная гипертензия. 2013;19(5):405–18]. DOI: 10.18705/1607-419X-2013-19-5-405-418

16. Guarracino F, Baldassarri R, Pinsky MR. Ventriculo-arterial decoupling in acutely altered hemodynamic states. Critical Care. 2013;17(2):213–20. DOI: 10.1186/cc12522

17. Makhamat Y. K., Medvedev D. A., Efmova V. P., Safarova A. F., Kobalava Zh. D. Morphofunctional Features of the Lef Ventricle and Arterial-Ventricular Coupling in Young People with Type 1 DM. Difcult patient. 2017;15 (4–5):12–7. [Russian: Махамат Й. К., Медведев Д. А., Ефимова В. П., Сафарова А. Ф., Кобалава Ж. Д. Морфофункциональные особенности левого желудочка и левожелудочково-артериальное взаимодействие у молодых людей с сахарным диабетом 1 типа. Трудный пациент. 2017;15(4-5):12-7]

18. Sunagawa K, Maughan WL, Burkhoff D, Sagawa K. Lef ventricular interaction with arterial load studied in isolated canine ventricle. American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 1983;245(5):H773–80. DOI: 10.1152/ajpheart.1983.245.5.H773

19. Ostrovsky O.V., Tkacheva V.V., Ostrovskaya V.O. Laboratory markers of myocardial damage in cardiological practice. Polyclinic. Special Issue Laboratory. 2013;2:31–6. [Russian: Островский О.В., Ткачева В.В., Островская В.О. Лабораторные маркеры повреждения миокарда в кардиологической практике. Поликлиника. Спецвыпуск Лаборатория. 2013;2:31-6. Доступно на: htp://www.poliklin.ru/imagearticle/201302_LAB/31-36.pdf]

20. Kozlov I. A., Kharlamova I. E. Natriuretic Peptides: Biochemistry,Physiology, Clinical Implication. General Reanimatology. 2009;5 (1):89–97. [Russian: Козлов И. А., Харламова И. Е. Натрийуретические пептиды: биохимия, физиология и клиническое значение. Общая реаниматология. 2009;5(1):89-97]

21. Yanagawa B, Nagaya N. Adrenomedullin: molecular mechanisms and its role in cardiac disease. Amino Acids. 2007;32(1):157–64. DOI: 10.1007/s00726-005-0279-5

22. Nishikimi T, Kuwahara K, Nakagawa Y, Kangawa K, Nakao K. Adrenomedullin in cardiovascular disease: a useful biomarker, its pathological roles and therapeutic application. Current Protein & Peptide Science. 2013;14(4):256–67. PMID: 23745694

23. Liskova Yu.V., Stolbova M.V., Stadnikov A.A. Neuroendocrine markers of chronic heart failure: implications for diagnosis and prognosis. Modern problems of science and education. 2015;5:319. [Russian: Лискова Ю.В., Столбова М.В., Стадников А.А. Нейроэндокринные маркеры хронической сердечной недостаточности: значение для диагностики и прогнозирования. Современные проблемы науки и образования. 2015;5:319]

24. Karpov Yu. A., Kukharchuk V. V., Lyakishev A. A., Lupanov V. P., Panchenko E. P., Komarov A. L. et al. Diagnosis and treatment of chronic ischemic heart disease. Kardiologicheskij Vestnik. 2015;10 (3):3–33. [Russian: Карпов Ю. А., Кухарчук В В., Лякишев А А.,Лупанов В П., Панченко Е П., Комаров А Л. и др. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. Кардиологический вестник. 2015;10(3):3–33]

25. Mareev V. Yu., Fomin I. V., Ageev F. T., Arutiunov G. P., Begrambekova Yu. L., Belenkov Yu. N. et al. Clinical guidelines. Chronic heart failure (CHF). Russian Heart Failure Journal. 2017;18 (1):3–40. [Russian: Мареев В. Ю., Фомин И. В., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П., Беграмбекова Ю. Л., Беленков Ю. Н. и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2017;18(1):3–40]. DOI: 10.18087/rhf.2017.1.2346

26. Kosarev M.M., Obrezan A.G., Strel’nikov A.A. Clinical, laboratory and instrumental diagnostic markers of CHF. Russian Heart Failure Journal. 2010;11(3):177–84. [Russian: Косарев М.М., Обрезан А.Г., Стрельников А.А. Клинические и лабораторноинструментальные маркеры диагностики ХСН. Журнал Сердечная Недостаточность. 2010;11(3):177-84]

27. Suga H. Cardiac mechanics and energetics--from Emax to PVA. Frontiers of Medical and Biological Engineering: The International Journal of the Japan Society of Medical Electronics and Biological Engineering. 1990;2(1):3–22. PMID: 2271404

28. Chantler PD, Lakata EG, Najjar SS. Arterial-ventricular coupling: mechanistic insights into cardiovascular performance at rest and during exercise. Journal of Applied Physiology. 2008;105(4):1342–51. DOI: 10.1152/japplphysiol.90600.2008

29. Myasoedova E.I., Polunina O.S., Sevostyanova I.V., Voronina L.P. Indicators of serum markers of myocardial fbrosis in ischemic cardiomyopathy. Trans-Baikal medical Bulletin. 2016;2:1–4. [Russian: Мясоедова Е.И., Полунина О.С., Севостьянова И.В., Воронина Л. П. Показатели сывороточных маркеров фиброза миокарда при ишемической кардиомиопатией. Забайкальский медицинский вестник. 2016;2:1-4]

30. Kazyzayeva A.S., Koblov A.G., Sharlaeva E.A., Sokolova G.G., Vorobyeva E.N. Role of Risk Factors of Cardiovascular Diseases in Pathology Development. Izvestiya of Altai State University Journal. 2012;3–2(75):28–30. [Russian: Казызаева А.С., Коблов А.Г., Шарлаева Е.А., Соколова Г.Г., Воробьева Е.Н. Роль факторов сердечно-сосудистого риска в развитии патологии. Известия Алтайского государственного университета. 2012;3-2(75):28-30]

31. Benevolenskiy D.S. Natriuretic peptide type B – “Viceroy” among cardiac markers. Guide head CDL. 2014;9:25–8. [Russian: Беневоленский Д.С. Натрийуретический пептид типа В – «вице-король» среди кардиомаркеров. Справочник заведующего КДЛ. 2014;9:25-8]

32. Antonini-Canterin F, Carerj S, Di Bello V, Di Salvo G, La Carrubba S, Vriz O et al. Arterial stiffness and ventricular stiffness: a couple of diseases or a coupling disease? A review from the cardiologist’s point of view. European Journal of Echocardiography. 2009;10(1):36–43. DOI: 10.1093/ejechocard/jen236

33. Akhmetov RE, Villevalde SV, Safarova AF, Moiseev VS. Ventriculararterial coupling is associated with NT-proBNP in stable patients with heart failure and reduced ejection fraction. European Journal of Heart Failure. 2013;1(15):323

34. Teplyakov A. T., Pyshnikova E. Yu., Andriyanova A. V., Kalyuzhin V. V., Suslova T. E., Nikonova E. N. et al. Myocardial and Arterial Stiffness – Important Determinant of NT-ProBNP at Development of Heart Failure in Survivors of Myocardial Infarction. Kardiologiia. 2016;56 (4):42–8. [Russian: Тепляков А. Т., Пушникова Е. Ю., Андриянова А. В., Калюжин В. В., Суслова Т. Е., Никонова Е. Н. и др. Миокардиальная и артериальная жесткость – важная детерминанта экспрессии N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида при развитии сердечной недостаточности пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Кардиология. 2016;56(4):42-8]. DOI: 10.18565/cardio.2016.4.42-48


Для цитирования:


Мясоедова Е.И., Воронина Л.П., Полунина О.С., Шварц Ю.Г. Показатели левожелудочково-артериального взаимодействия при хронических формах ишемической болезни сердца: связь с уровнями проадреномедуллина и N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида типа В. Кардиология. 2019;59(6S):41-50. https://doi.org/10.18087/cardio.2627

For citation:


Myasoedova E.I., Voronina L.P., Polunina O.S., Shvarts Y.G. Indicators of the left ventricular-arterial coupling interaction in chronic forms of ischemic heart disease: relationships of the protradenomedullin and N-terminal probrain natriuretic peptide. Kardiologiia. 2019;59(6S):41-50. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2627

Просмотров: 126


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)