Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса и симптомом бендопноэ

https://doi.org/10.18087/cardio.2507

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение качества жизни (КЖ) у пациентов с ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ и симптомом бендопноэ с разным уровнем потребления соли. Материалы и методы. В исследование были включены 66 пациентов. Основными симптомами ХСН были отеки в 54,5% случаев, одышка – в 77% случаев, асцит обнаружен только у 2 пациентов, увеличение печени – у 7 пациентов. Абдоминальное ожирение выявлено у 53 пациентов. Качество жизни оценивалось по опроснику SF‑36, уровень потребления соли – по опроснику «Charlton: SaltScreener». Результаты. В среднем время возникновения бендопноэ составляло 22,5±9,3 сек., минимальное – 5 сек. Выявлено отсутствие влияния абдоминального ожирения на риск возникновения бендопноэ (относительный риск 1,18 [0,76;1,83]). По данным опросника SF‑36, выявлено снижение показателей физического здоровья (медиана 31,3 балл [20,7; 42,3]) и психологического здоровья (средний балл 43,2±21,7). У пациентов с бендопноэ КЖ было снижено за счет как физического, так и психического здоровья, в отличие от пациентов без бендопноэ: физическое функционирование (Physical Functioning – PF) 24,8±16,1 против 47±28,9 баллов, p=0,001; ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role‑Physical Functioning – RP), 0 [0;25] против 37,5 [0;100] баллов, p=0,008; общее состояние здоровья (General Health – GH) 29,9±15,8 против 50±14,2 баллов, p=0,0005, социальное функционирование (Social Functioning – SF) 56±38 против 78,9±17,8 баллов; p=0,004. Многомерный регрессионный анализ позволил выявить взаимосвязь времени возникновения симптома бендопноэ от уровня потребления соли, физической и психологической активности (r2=0,25; p<0,009). Время возникновения симптома бендопноэ у пациентов с декомпенсацией ХСН оказалось достоверно выше (18,9±8,7 против 26,2±8,5 сек, p=0,003). Наличие таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, ХОБЛ, ИБС, фибрилляция предсердий, цереброваскулярная болезнь достоверно не влияло на КЖ (p>0,05), тогда как наличие бронхиальной астмы или хронической болезни почек значительно снижало КЖ пациентов (p<0,05). Заключение. Наличие симптома бендопноэ значимо снижает качество жизни пациентов с ХСН с сохраненной ФВ.

Об авторах

Д. О. Драгунов
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ
Россия
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1


А. В. Соколова
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ
Россия
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1


Г. П. Арутюнов
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ
Россия
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1


А. Д. Гасанова
ГБУЗ «Городская поликлиника № 6» ДЗМ
Россия
125239, г. Москва, 3‑й Михалковский пер., д. 22


Т. В. Латышев
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ
Россия
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1


Список литературы

1. Mareev V.Yu., Fomin I.V., Ageev F.T., Arutiunov G.P., Begrambekova Yu.L., Belenkov Yu.N. et al. Clinical guidelines. Chronic heart failure (CHF). Russian Heart Failure Journal. 2017;18 (1):3–40. [Russian: Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н. и др. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2017;18(1):3–40]. DOI: 10.18087/rhf.2017.1.2346

2. Ponikowski PA, Voors AD, Anker S, Bueno H, Cleland JGF, Coats A et al. 2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2017;22 (1):7–81. [Russian: Ponikowski PA, Voors AD, Anker S, Bueno H, Cleland JGF, Coats A et al. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016. Российский кардиологический журнал. 2017;22 (1) :7-81.]. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-1-7-81

3. Tibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, Ayers CR, Velez-Martinez M, Mishkin JD et al. Characterization of a novel symptom of advanced heart failure: bendopnea. JACC. Heart failure. 2014;2(1):24–31. DOI: 10.1016/j.jchf.2013.07.009

4. Drazner MH, Hellkamp AS, Leier CV, Shah MR, Miller LW, Russell SD et al. Value of Clinician Assessment of Hemodynamics in Advanced Heart Failure: The ESCAPE Trial. Circulation: Heart Failure. 2008;1(3):170–7. DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.108.769778

5. Berliner D, Hallbaum M, Bauersachs J. Current drug therapy for heart failure with reduced ejection fraction. Herz. 2018;43(5):383–91. DOI: 10.1007/s00059-018-4712-4

6. Huang J, Fang JB, Zhao YH. The Relationship Between Quality of Life and Psychological and Behavioral Factors in Patients With Heart Failure Following Cardiac Resynchronization Terapy. Hu Li Za Zhi. 2018;65(3):58–70. DOI: 10.6224/JN.201806_65(3).09

7. McHorney CA, Ware JE, Raczek AE. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36): II. Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs. Medical Care. 1993;31(3):247–63. PMID: 8450681

8. Ware JE, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Medical Care. 1992;30(6):473–83. PMID: 1593914

9. Charlton KE, Steyn K, Levit NS, Jonathan D, Zulu JV, Nel JH. Development and validation of a short questionnaire to assess sodium intake. Public Health Nutrition. 2008;11(01):83–94. DOI: 10.1017/S1368980007000146

10. Ware JE. SF-36 health survey update. Spine. 2000;25(24):3130–9. PMID: 11124729

11. Ware JE, Kosinski M, Keller SD. SF-12: How to Score the SF-12 Physical and Mental Health Summary Scales. 2nd ed. – Boston, MA: The Health Institute, New England Medical Center; 100 p. [av. at: htps://www.researchgate.net/publication/242636950_SF-12_How_to_Score_the_SF-12_Physical_and_Mental_Health_Summary_Scales]

12. Erdes S, Erdes KS. SF-36 questionnaire and its utilization in rheumatoid arthritis. Rheumatology Science and Practice. 2003;43(2):47–52. DOI: 10.14412/1995-4484-2003-769

13. Hobson P, Bhowmick B, Meara J. Use of the SF-36 questionnaire in cerebrovascular disease. Stroke. 1997;28(2):464–5. PMID: 9040709

14. Martínez-Hernández LE, Segura-Méndez NH, Antonio-Ocampo A,Torres-Salazar A, Murillo-Gómez E. Validation of the SF-36 questionnaire in adults with asthma and allergic rhinitis in Mexican population. Revista Medica Del Instituto Mexicano Del Seguro Social. 2010;48(5):531–4. PMID: 21205503

15. Bousquet J, Knani J, Dhivert H, Richard A, Chicoye A, Ware JE et al. Quality of life in asthma. I. Internal consistency and validity of the SF-36 questionnaire. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 1994;149(2):371–5. DOI: 10.1164/ajrccm.149.2.8306032

16. Carvalho MAN, Silva IBS, Ramos SBP, Coelho LF, Gonçalves ID, Figueiredo Neto JA de. Quality of life of hypertensive patients and comparison of two instruments of HRQOL measure. Arquivos Brasileiros De Cardiologia. 2012;98(5):442–51. PMID: 22481643

17. Kaliyaperumal S, Hari S, Siddela P, Yadala S. Assessment of Quality of Life in Hypertensive Patients. Journal of Applied Pharmaceutical Science. 2016;6(5):143–7. DOI: 10.7324/JAPS.2016.60522

18. Kurtalić S, Kurtalić N, Baraković F, Mosorović N, Bosnjić J. Quality of life in patients with heart failure. Acta Medica Croatica: Casopis Hravatske Akademije Medicinskih Znanosti. 2013;67(1):13–8. PMID: 24279251

19. López Castro J, Cid Conde L, Fernández Rodríguez V, Failde Garrido JM, Almazán Ortega R. Análisis de la calidad de vida en pacientes con insufciencia cardíaca mediante el cuestionario genérico SF-36. Revista de Calidad Asistencial. 2013;28(6):355–60. DOI: 10.1016/j.cali.2013.05.008

20. Alehagen U, Rahmqvist M, Paulsson T, Levin L-Å. Quality-adjusted life year weights among elderly patients with heart failure. European Journal of Heart Failure. 2008;10(10):1033–9. DOI: 10.1016/j.ejheart.2008.07.015

21. Edelmann F, Stahrenberg R, Polzin F, Kockskämper A, Düngen H-D, Duvinage A et al. Impaired physical quality of life in patients with diastolic dysfunction associates more strongly with neurohumoral activation than with echocardiographic parameters: quality of life in diastolic dysfunction. American Heart Journal. 2011;161(4):797–804. DOI: 10.1016/j.ahj.2011.01.003


Для цитирования:


Драгунов Д.О., Соколова А.В., Арутюнов Г.П., Гасанова А.Д., Латышев Т.В. Качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса и симптомом бендопноэ. Кардиология. 2019;59(6S):24-32. https://doi.org/10.18087/cardio.2507

For citation:


Dragunov D.O., Sokolova A.V., Arutyunov G.P., Gasanova A.D., Latyshev T.V. Quality of life in patients with heart failure with preserved ejection fraction and the bendopnea symptom. Kardiologiia. 2019;59(6S):24-32. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2507

Просмотров: 189


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)