Безболевая ишемия миокарда как следствие автономной кардиальной нейропатии
Аннотация
Цель исследования. Оценка влияния вегетативной нервной системы (ВНС) на формирование безболевой ишемии миокарда (ББИМ).
Материалы и методы. В исследование были включены 56 больных (22 мужчины и 34 женщины) с ББИМ в возрасте 45–59 лет. Все обследуемые страдали стенокардией напряжения II–III ФК в течение 7–15 лет. Всем больным проводилось бифункциональное суточное мониторирование электрокардиограммы и артериального давления (АД) с помощью аппаратно-программного носимого комплекса с цифровой записью «Кардиотехника-04».
Результаты. Выявлена взаимосвязь между повышением показателей вариабельности ритма, отражающих активность парасимпатической части ВНС (П-ВНС), и глубиной депрессии сегмента ST в эпизодах ББИМ. Обнаружена достоверная взаимосвязь между продолжительностью ББИМ и степенью ночного снижения диастолического АД, отражающей активность П-ВНС.
Заключение. ББИМ чаще возникала на фоне повышенной активации П-ВНС.
Об авторах
И. П. ТатарченкоРоссия
Пенза
А. В. Зайцева
Россия
Пенза
Е. А. Молокова
Россия
Пенза
Список литературы
1. Абдрахманова А. И., Амиров Н. Б., Сайфуллина Г. Б. Безболевая ишемия миокарда (обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2015;8(6):103–15
2. Абдрахманова А. И., Маянская С. Д., Сердюк И. Л., Малышева Е. В. Безболевая ишемия миокарда (патогенез, диагностика, лечение, прогноз). Практическая медицина. 2011;4(52):9–13
3. Беленков Ю. Н., Оганов Р. Г. Кардиология: национальное руководство (краткое издание). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 848с ISBN 978-5-9704-2733-0
4. Arauz A, Calleja J, Vallejo E, Quintero L. Prevalence of silent myocardial ischemia in single and multiple lacunar infarcts and large vessel disease stroke. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2010;112(8):658–61. DOI: 10.1016/j.clineuro.2010.04.019
5. Митьковская Н. П., Патеюк И. В. Безболевая ишемия миокарда: патофизиологические особенности, прогностическое значение. Медицинский журнал. 2007;4:12–5
6. Ватутин Н. Т., Калинкина Н. В., Кетинг Е. В., Склянная Е. В., Кашанская О. К., Шевелек А. Н. и др. Безболевая ишемия миокарда. Практическая ангиология. 2010;1(30):38–43
7. Ho CP, Krassioukov AV. Autonomic dysreflexia and myocardial ischemia. Spinal Cord. 2010;48(9):714–5. DOI: 10.1038/sc.2010.2
8. Макаров Л. М., Комолятова В. Н., Куприянова О. О., Первова Е. В., Рябыкина Г. В., Соболев А. В. и др. Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2014;19(2):6–71
Рецензия
Для цитирования:
Татарченко И.П., Зайцева А.В., Молокова Е.А. Безболевая ишемия миокарда как следствие автономной кардиальной нейропатии. Кардиология. 2019;59(5):13-17. https://doi.org/10.18087/cardio.2019.5.2639
For citation:
Tatarchenko I.P., Zaitseva A.V., Molokova E.A. Silent Myocardial Ischemia as a Result of Cardiac Autonomic Neuropathy. Kardiologiia. 2019;59(5):13-17. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2019.5.2639