Медицинская информированность о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний пациентов различного терапевтического профиля, находящихся на стационарном лечении (часть 2)

Цель. Оценка медицинской информированности о кардиоваскулярных факторах риска (ФР) у пациентов различного тера‑ певтического профиля, находящихся на  стационарном лечении. Материалы и  методы. Это поперечное исследование, в которое в течение 1–2 дней последовательно включались все пациенты неврологического, эндокринологического и кар‑ диологического отделений (НО, ЭО и КО соответственно) городских клинических больниц города Москвы. Специально разработанная анкета включала в себя социально-демографические и клинические показатели, открытые вопросы на зна‑ ние традиционных кардиоваскулярных ФР и их целевых значений. Результаты. Пациенты трех отделений не отличались по  полу и  возрасту. Спектр диагнозов больных соответствовал профилю отделения. Обращает на  себя внимание очень низкая информированность пациентов всех трех отделений в отношении основных кардиоваскулярных ФР: практически никто из них не указывал на повышенный уровень холестерина (0%, 4% и 0% соответственно) и артериального давления (2%, 2% и 0% соответственно) как ФР сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты трех отделений чаще всего называли стресс (64%, 56% и 66% соответственно) и нездоровое питание (50%, 56% и 64% соответственно) в качестве основных кардиоваскулярных ФР. В среднем пациенты трех отделений правильно указали только 2 ФР. Выводы. Результаты исследо‑ вания выявили низкую информированность о кардиоваскулярных ФР у пациентов различного терапевтического профиля, в том числе и больных кардиологического отделения, на момент поступления в стационар.

1. Riegel B, Moser DK, Anker SD, Appel LJ, Dunbar SB, Grady KL et al. State of the Science: Promoting Self-Care in Persons with Heart Failure: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2009;120(12):1141–63. DOI: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.109.192628

2. Health literacy: the solid facts. Kickbusch I, Pelikan JM, Apfel F, Tsouros AD, World Health Organization, editors – Copenhagen: World Health Organization Regional Office for Europe; 2013. – 73 p. ISBN 978-92-890-0015-4

3. Bo A, Friis K, Osborne RH, Maindal HT. National indicators of health literacy: ability to understand health information and to engage actively with healthcare providers - a population-based sur vey among Danish adults. BMC Public Health. 2014;14(1):1095. DOI: 10.1186/1471-2458-14-1095

4. Sørensen K, Pelikan JM, Röthlin F, Ganahl K, Slonska Z, Doyle G et al. Health literacy in Europe: comparative results of the European health literacy survey (HLS-EU). The European Journal of Public Health. 2015;25(6):1053–8. DOI: 10.1093/eurpub/ckv043

5. Friis K, Lasgaard M, Osborne RH, Maindal HT. Gaps in understand ing health and engagement with healthcare providers across common long-term conditions: a population survey of health literacy in 29 473 Danish citizens. BMJ Open. 2016;6(1):e009627. DOI: 10.1136/bmjopen-2015-009627

6. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by rep resentatives of 10 societies and by invited experts). European Journal of Preventive Cardiology. 2016;23(11):NP1–96. DOI: 10.1177/2047487316653709

7. Bruthans J, Mayer O, De Bacquer D, De Smedt D, Reiner Z, Kotseva K et al. Educational level and risk profile and risk control in patients with coronary heart disease. European Journal of Preventive Cardiology. 2016;23(8):881–90. DOI: 10.1177/2047487315601078

8. Reiner Ž, Sonicki Z, Tedeschi-Reiner E. Public perceptions of cardiovascular risk factors in Croatia: The PERCRO survey. Preventive Medicine. 2010;51(6):494–6. DOI: 10.1016/j.ypmed.2010.09.015

9. Friis K, Lasgaard M, Rowlands G, Osborne RH, Maindal HT. Health Literacy Mediates the Relationship Between Educational Attainment and Health Behavior: A Danish Population-Based Study. Journal of Health Communication. 2016;21(sup2):54–60. DOI: 10.1080/10810730.2016.1201175

10. Macabasco-O’Connell A, DeWalt DA, Broucksou KA, Hawk V, Baker DW, Schillinger D et al. Relationship Between Literacy, Knowledge, Self-Care Behaviors, and Heart Failure-Related Quality of Life Among Patients With Heart Failure. Journal of General Internal Medicine. 2011;26(9):979–86. DOI: 10.1007/s11606-011-1668-y

11. Osborn CY, Paasche-Orlow MK, Bailey SC, Wolf MS. The mecha nisms linking health literacy to behavior and health status. American Journal of Health Behavior. 2011;35(1):118–28. PMID: 20950164

12. Tung H-H, Cheng Y, Shih C-C, Chen L-K, Lee J-Y, Wang T-J. Quality of life among patients with abdominal aortic aneurysm undergoing endografting in Taiwan. European Journal of Cardiovascular Nursing. 2014;13(4):369–77. DOI: 10.1177/1474515113504865

13. Lundetræ K, Gabrielsen E. Relationship between literacy skills and self-reported health in the Nordic countries. Scandina vian Journal of Public Health. 2016;44(8):758–64. DOI: 10.1177/1403494816668082

14. Sentell T, Zhang W, Davis J, Baker KK, Braun KL. The Influence of Community and Individual Health Literacy on Self-Repor ted Health Status. Journal of General Internal Medicine. 2014;29(2):298–304. DOI: 10.1007/s11606-013-2638-3

15. González-Chica DA, Mnisi Z, Avery J, Duszynski K, Doust J, Tideman P et al. Effect of Health Literacy on Quality of Life amongst Patients with Ischaemic Heart Disease in Australian General Practice. PLOS ONE. 2016;11(3):e0151079. DOI: 10.1371/journal.pone.0151079

16. Погосова Г.В., Колтунов И.Е., Соколова О. Ю. Вторичная профилактика артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца в реальной клинической практике Российской Федерации. – М.: Викас-принт, 2009. – 151с.

17. Sheridan SL, Halpern DJ, Viera AJ, Berkman ND, Donahue KE, Crotty K. Interventions for Individuals with Low Health Literacy: A Systematic Review. Journal of Health Communication. 2011;16(sup3):30–54. DOI: 10.1080/10810730.2011.604391

18. The Tavistock Institute. Evaluation of the second phase of the skilled for health programme. -London: The Tavistock Institute;2009.

19. Погосова Н.В., Лысенко М.А., Самсонова И.В., Карпова А.В., Юферева Ю.М., Исакова С.С. и др. Медицинская информированность о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний пациентов различного терапевтического профиля, находящихся на стационарном лечении. Кардиология. 2017;57(12):34–42. DOI: 10.18087/cardio.2017.12.10064

20. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983;67(6):361–70. PMID: 6880820

21. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Бубнова М.Г., Драпкина О.М., Гаврилова Н.Е., Еганян Р.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):7–122. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-67-122

22. Ghisi GL de M, Chaves GS da S, Britto RR, Oh P. Health lit eracy and coronary artery disease: A systematic review. Patient Education and Counseling. 2018;101(2):177–84. DOI: 10.1016/j. pec.2017.09.002

23. Husson O, Mols F, Fransen MP, van de Poll-Franse LV, Ezendam NPM. Low subjective health literacy is associated with adverse health behaviors and worse health-related quality of life among colorectal cancer survivors: results from the profiles registry: Health literacy and health outcomes. Psycho-Oncology. 2015;24(4):478– 86. DOI: 10.1002/pon.3678

24. Friis K, Vind BD, Simmons RK, Maindal HT. The Relationship between Health Literacy and Health Behaviour in People with Diabetes: A Danish Population-Based Study. Journal of Diabetes Research. 2016;2016:7823130. DOI: 10.1155/2016/7823130

25. Adams RJ, Piantadosi C, Ettridge K, Miller C, Wilson C, Tucker G et al. Functional health literacy mediates the relationship between socio-economic status, perceptions and lifestyle behaviors related to cancer risk in an Australian population. Patient Education and Counseling. 2013;91(2):206–12. DOI: 10.1016/j.pec.2012.12.001

26. Wagner C v., Knight K, Steptoe A, Wardle J. Functional health literacy and health-promoting behaviour in a national sample of British adults. Journal of Epidemiology & Community Health. 2007;61(12):1086–90. DOI: 10.1136/jech.2006.053967

27. James DCS, Harville C, Efunbumi O, Martin MY. Health literacy issues surrounding weight management among African American women: a mixed methods study. Journal of Human Nutrition and Dietetics. 2015;28 (Suppl 2):41–9. DOI: 10.1111/jhn.12239

28. Wolf MS, Feinglass J, Thompson J, Baker DW. In search of ‘low health literacy’: Threshold vs. gradient effect of literacy on health status and mortality. Social Science & Medicine. 2010;70(9):1335–41. DOI: 10.1016/j.socscimed.2009.12.013