Preview

Кардиология

Расширенный поиск

Упруго-эластические и деформационные свойства миокарда - новая мишень антигипертензивной терапии

https://doi.org/10.18087/cardio.2018.11.10203

Полный текст:

Аннотация

В обзоре рассматривается клиническая значимость нарушения упруго-эластических и деформационных свойств миокарда у пациентов с артериальной гипертонией. Представлены механизмы повышения жесткости миокарда при развитии «гипертонического сердца». Особое внимание уделено роли активации симпатической части вегетативной нервной системы (С-ВНС) как одного из триггеров, запускающих соединительнотканную перестройку кардиального интерстиция. Обсуждаются возможности эхокардиографии в ранней неинвазивной диагностике нарушений деформационных свойств миокарда. Приведены новые ультразвуковые показатели и индексы, характеризующие упруго-эластические параметры ткани сердца. С позиций доказательной медицины рассматривается прогностическая значимость повышения жесткости миокарда как фактора риска развития сердечно-сосудистых осложнений, а также возможности ее уменьшения с помощью различных классов антигипертензивных препаратов. Представлены результаты клинических исследований, свидетельствующие о высоком потенциале в вопросе коррекции нарушенных упруго-эластических свойств сердечной мышцы высокоселективного в1-адреноблокатора бисопролола.

Об авторах

О. Д. Остроумова
ФГБОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России - ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия


А. И. Кочетков
ФГБОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России - ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Pavlopoulos H., Nihoyannopoulos P. The constellation of hypertensive heart disease. Hellenic J Cardiol 2008;49 (2):92-99.

2. Kahan T. The importance of myocardial fibrosis in hypertensive heart disease. Journal of Hypertension 2012;30 (4):685-687. DOI: 10.1097/HJH.0b013e328350e5db.

3. Diez J. Diagnosis and treatment of myocardial fibrosis in hypertensive heart disease. Circ J 2008;72 Suppl A: A8-12. DOI: 10.1253/circj.CJ-07-1067.

4. Osadchii O. E. Cardiac hypertrophy induced by sustained beta-adrenoreceptor activation: pathophysiological aspects. Heart Fail Rev 2007;12 (1):66-86. DOI: 10.1007/s10741-007-9007-4.

5. Briest W., Homagk L., Rassler B. et al. Norepinephrine-induced changes in cardiac transforming growth factor-beta isoform expression pattern of female and male rats. Hypertension 2004;44 (4):410-418. DOI: 10.1161/01.HYP.0000141414.87026.4d.

6. Masson S., Arosio B., Luvara G. et al. Remodelling of cardiac extracellular matrix during beta-adrenergic stimulation: upregulation of SPARC in the myocardium of adult rats. J Mol Cell Cardiol 1998;30 (8):1505-1514. DOI: 10.1006/jmcc.1998.0714.

7. Heymans S., Gonzalez A., Pizard A. et al. Searching for new mechanisms of myocardial fibrosis with diagnostic and/or therapeutic potential. Eur J Heart Fail 2015; 17 (8):764-771. DOI: 10.1002/ejhf.312.

8. El-Armouche A., Eschenhagen T. p-Adrenergic stimulation and myocardial function in the failing heart. Heart Fail Rev 2009;14:225-241. DOI: 10.1007/s10741-008-9132-8.

9. . Karakas M., Haase T., Zeller T. Linking the sympathetic nervous system to the inflammasome: towards new therapeutics for atherosclerotic cardiovascular disease. European heart journal. Eur Heart J 2018;39 (1):70-72. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx374.

10. Xiao H., Li H., Wang J.J. et al. IL-18 cleavage triggers cardiac inflammation and fibrosis upon p-adrenergic insult. Eur Heart J 2018;39:60-69. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx261.

11. Leavy O. Inflammasome: NAIPs: pathogen-sensing proteins. Nat Rev Immunol 2011;1:644. DOI: 10.1038/nri3069.

12. Maceira A. M., Mohiaddin R. H. Cardiovascular magnetic resonance in systemic hypertension. J Cardiovasc Magn Reson 2012;14:28. DOI: 10.1186/1532-429X-14-28.

13. de Simone G., Devereux R. B., Koren M.J. et al. Midwall left ventricular mechanics. An independent predictor of cardiovascular risk in arterial hypertension. Circulation 1996;93:259-265.

14. Melenovsky V., Borlaug B. A., Rosen B. et al. Cardiovascular features of heart failure with preserved ejection fraction versus nonfailing hypertensive left ventricular hypertrophy in the urban Baltimore community: the role of atrial remodeling/dysfunction. J Am Coll Cardiol 2007;49:198-207. DOI: 10.1016/j.jacc.2006.08.050

15. Borlaug B. A., Lam C. S., Roger V. L. et al. Contractility and ventricular systolic stiffening in hypertensive heart disease. Insights into the pathogenesis of heart failure with preserved ejection fraction. J Am Coll Cardiol 2009;54:410-418. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.05.013.

16. Mizuguchi Y., Oishi Y., Miyoshi H. et al. The functional role of longitudinal, circumferential, and radial myocardial deformation forregulating the early impairment of left ventricular contraction and relaxation in patients with cardiovascular risk factors: a study with two-dimensional strain imaging. J Am Soc Echocardiogr 2008;21:1138-1144. DOI: 10.1016/j.echo.2008.07.016.

17. Oishi Y., Miyoshi H., Iuchi A. et al. Negative impact of cardiovascular risk factors on left atrial and left ventricular function related to aortic stiffness-new application of 2-dimensional speckletracking echocardiography. Circ J 2013;77:1490-1498. DOI: 10.1253/circj.CJ-12-1260.

18. Morris D. A., Gailani M., Vaz Perez A. et al. Left atrial systolic and diastolic dysfunction in heart failure with normal left ventricular ejection fraction. J Am Soc Echocardiogr 2011;24:651-662. DOI: 10.1016/j.echo.2011.02.004.

19. Mondillo S., Cameli M., Caputo M. L. et al. Early detection of left atrial strain abnormalities by speckle-tracking in hypertensive and diabetic patients with normal left atrial size. J Am Soc Echocardiogr 2011;24:898-908. DOI: 10.1016/j.echo.2011.04.014.

20. Manaka M., Tanaka N., Takei Y. et al. Assessment of regional myocardial systolic function in hypertensive left ventricular hypertrophy using harmonic myocardial strain imaging. J Cardiol 2005;45:53-60.

21. Kang S.J., Lim H. S., Choi B.J. et al. Longitudinal strain and torsion assessed by two-dimensional speckle tracking correlate with the serum level of tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1, a marker of myocardial fibrosis, in patients with hypertension. J Am Soc Echocardiogr 2008;21 (8):907-911. DOI: 10.1016/j.echo.2008.01.015.

22. Kramer J., Niemann M., Liu D. et al. Two-dimensional speckle tracking as a non-invasive tool for identification of myocardial fibrosis in Fabry disease. Eur Heart J 2013;34 (21):1587-1596. DOI: 10.1093/eurheartj/eht098.

23. Ishizu T., Seo Y., Kameda Y. et al. Left ventricular strain and transmural distribution of structural remodeling in hypertensive heart disease. Hypertension 2014;63 (3):500-506. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.02149.

24. Shang Q., Tam L. S., Sanderson J. E. et al. Increase in ventricular-arterial stiffness in patients with psoriatic arthritis. Rheumatology (Oxford) 2012;51:2215-2223. DOI: 10.1093/rheumatology/kes213

25. Borlaug B. A., Redfield M. M., Melenovsky V. et al. Longitudinal changes in left ventricular stiffness: a community-based study. Circ Heart Fail 2013;6:944-952. DOI: 10.1161/CIRCHEART-FAILURE.113.000383.

26. Алехин М. Н. Ультразвуковые методы оценки деформации миокарда и их клиническое значение. М: Виадар, 2012, 88 с.

27. Boyd A. C., Lo Q., Devine K. et al. Left atrial enlargement and reduced atrial compliance occurs early in Fabry cardiomyopathy. J Am Soc Echocardiogr 2013;26:1415-1423. DOI: 10.1016/j.echo.2013.08.024

28. Jellis C., Martin J., Narula J., Marwick T. H. Assessment of nonischemic myocardial fibrosis. J Am Coll Cardiol 2010;56 (2):89-97. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.02.047.

29. Biering-Sorensen T., Biering-Sorensen S. R., Olsen F.J. et al. Global Longitudinal Strain by Echocardiography Predicts Long-Term Risk of Cardiovascular Morbidity and Mortality in a Low-Risk General Population: The Copenhagen City Heart Study. Circ Cardiovasc Imaging 2017;10 (3). pii: e005521. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING.116.005521.

30. Di Bello V., Talini E., Dell'Omo G. et al. Early left ventricular mechanics abnormalities in prehypertension: a two-dimensional strain echocardiography study. Am J Hypertens 2010;23 (4):405-412. DOI: 10.1038/ajh.2009.258.

31. Monaster S., Ahmad M., Braik A. Comparison between strain and strain rate in hypertensive patients with and without left ventricular hypertrophy: a speckle-tracking study. Menoufia Medical Journal 2014;27 (2):322-322.

32. Imbalzano E., Zito C., Carerj S. et al. Left ventricular function in hypertension: new insight by speckle tracking echocardiography. Echocardiography. 2011;28 (6):649-657. DOI: 10.1111/j.1540-8175.2011.01410.x.

33. Nahum J., Bensaid A., Dussault C. et al. Impact of longitudinal myocardial deformation on the prognosis of chronic heart failure patients. Circ Cardiovasc Imaging 2010;3 (3):249-256. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING.109.910893.

34. Bertini M., Ng A. C., Antoni M. L. et al. Global longitudinal strain predicts long-term survival in patients with chronic ischemic cardiomyopathy. Circ Cardiovasc Imaging 2012;5 (3):383-391. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING.111.970434.

35. Lee W. H., Liu Y. W., Yang L. T., Tsai W. C. Prognostic value of longitudinal strain of subepicardial myocardium in patients with hypertension. J Hypertens 2016 Jun;34 (6): 1195-200. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000903.

36. Wakami K., Ohte N., Asada K. et al. Correlation between left ventricular end-diastolic pressure and peak left atrial wall strain during left ventricular systole. J Am Soc Echocardiogr 2009;22 (7):847-851. DOI: 10.1016/j.echo.2009.04.026.

37. Miyoshi H., Mizuguchi Y., Oishi Y. et al. Early detection of abnormal left atrial-left ventricular-arterial coupling in preclinical patients with cardiovascular risk factors: evaluation by two-dimensional speckle-tracking echocardiography. Eur J Echocardiogr 2011;12 (6):431-439. DOI: 10.1093/ejechocard/jer052.

38. Miyoshi H., Oishi Y., Mizuguchi Y. et al. Association of left atrial reservoir function with left atrial structural remodeling related to left ventricular dysfunction in asymptomatic patients with hypertension: evaluation by two-dimensional speckle-tracking echocardiography. Clin Exp Hypertens 2015;37 (2):155-165. DOI: 10.3109/10641963.2014.933962.

39. Abdel Rahman H., Hassan A. K., Abosetta A. H., Kishk Y. T. Increased left atrial stiffness in patients with atrial fibrillation detected by left atrial speckle tracking echocardiography. The Egyptian Heart Journal 2015;3 (67):217-223.

40. Cameli M., Lisi M., Focardi M. et al. Left atrial deformation analysis by speckle tracking echocardiography for prediction of cardiovascular outcomes. Am J Cardiol 2012;110 (2):264-269. DOI: 10.1016/j.amjcard.2012.03.022.

41. Her A. Y., Kim J. Y., Kim Y. H. et al. Left atrial strain assessed by speckle tracking imaging is related to new-onset atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting. Can J Cardiol 2013;29 (3):377-383. DOI: 10.1016/j.cjca.2012.06.006.

42. Kim D., Shim C. Y., Cho I.J. et al. Incremental Value of Left Atrial Global Longitudinal Strain for Prediction of Post Stroke Atrial Fibrillation in Patients with Acute Ischemic Stroke. J Cardiovasc Ultrasound 2016;24 (1):20-27. DOI: 10.4250/jcu.2016.24.1.20.

43. Hwang H.J., Choi E. Y., Rhee S.J. et al. Left atrial strain as predictor of successful outcomes in catheter ablation for atrial fibrillation: a two-dimensional myocardial imaging study. J Interv Card Electrophysiol 2009;26 (2):127-132. DOI: 10.1007/s10840-009-9410-y.

44. Saha S. K., Anderson P. L., Caracciolo G. et al. Global left atrial strain correlates with CHADS2 risk score in patients with atrial fibrillation. J Am Soc Echocardiogr 2011;24 (5):506-512. DOI: 10.1016/j.echo.2011.02.012.

45. Costa C., Gonzalez-Alujas T., Valente F. et al. Left atrial strain: a new predictor of thrombotic risk and successful electrical cardioversion. Echo Res Pract 2016;3 (2):45-52. DOI: 10.1530/ERP-16-0009.

46. Kadappu K. K., Abhayaratna K., Boyd A. et al. Independent Echocardiographic Markers of Cardiovascular Involvement in Chronic Kidney Disease: The Value of Left Atrial Function and Volume. J Am Soc Echocardiogr 2016;29 (4):359-367. DOI: 10.1016/j.echo.2015.11.019.

47. Теплова Н. В. Клиническая эффективность ингибиторов ангиотензинпрев-ращающего фермента в лечении артериальной гипертензии. Российский медицинский журнал 2004;9:523-528.

48. Brilla C. G., Funck R. C., Rupp H. Lisinopril-mediated regression of myocardial fibrosis in patients with hypertensive heart disease. Circulation 2000; 102 (12):1388-1393. DOI: 10.1161/01.CIR.102.12.1388.

49. Tsang T. S., Barnes M. E., Abhayaratna W. P. et al. Effects of quinapril on left atrial structural remodeling and arterial stiffness. AmJ Cardiol 2006;97 (6):916-920. DOI: 10.1016/j.amjcard.2005.09.143.

50. Diez J., Laviades C., Mayor G. et al. Arterial Disease/hyperten-sion/angiotensin System: Increased Serum Concentrations of Procollagen Peptides in Essential Hypertension. Circulation 1995;91 (5):1450-1456.

51. Агеев Ф. Т., Овчинников А. Г., Сербул В. М., Беленков Ю. Н. Гипертрофия левого желудочка: роль ренин-ангиотензиновой системы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008;7 (2):98-108.

52. Xing S. S., Tan H. W., Bi X. P. et al. Felodipine reduces cardiac expression of IL-18 and perivascular fibrosis in fructose-fed rats. Mol Med 2008;14 (7-8):395-402. DOI: 10.2119/2008-00024.

53. Лукина Ю. В., Марцевич С. Ю. Бисопролол - высокоселективный бета-адре-ноблокатор с позиции доказательной медицины. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2010;6 (1):103-107.

54. Оганезова Л. Г. Бисопролол -оптимальный бета-адреноблокатор для лечения сердечно - сосудистых заболеваний. Русский медицинский журнал 2012;11:560-562.

55. Wellstein A., Palm D., Belz G. G. Affinity and selectivity of beta-adrenoceptor antagonists in vitro. J Cardiovasc Pharmacol 1986;8 Suppl 11: S36-40.

56. Wellstein A., Palm D., Belz G. G. et al. Reduction of exercise tachycardia in man after propranolol, atenolol and bisoprolol in comparison to beta-adrenoceptor occupancy. Eur Heart J 1987;8 Suppl M:3-8.

57. Fukui M., Goda A., Komamura K. et al. Changes in collagen metabolism account for ventricular functional recovery following beta-blocker therapy in patients with chronic heart failure. Heart Vessels 2016;31 (2):173-182. DOI: 10.1007/s00380-014-0597-1.

58. Xiang S., Zhang N., Yang Z. et al. Achievement of a target dose of bisoprolol may not be a preferred option for attenuating pressure overload-induced cardiac hypertrophy and fibrosis. Exp Ther Med 2016;12 (4):2027-2038. DOI: 10.3892/etm.2016.3570.

59. Porter K. E., Turner N. A. Cardiac fibroblasts: at the heart of myocardial remodeling. Pharmacol Ther 2009;123 (2):255-278. DOI: 10.1016/j.pharmthera.2009.05.002.

60. Bujak M., Frangogiannis N. G. The role of TGF-beta signaling in myocardial infarction and cardiac remodeling. Cardiovasc Res 2007;74 (2):184-195. DOI: 10.1016/j.cardiores.2006.10.002.

61. Остроумова О. Д., Кочетков А. И., Лопухина М. В. Сравнительный анализ эффективности фиксированных комбинаций амлодипин/лизиноприл и бисопролол/гидрохлоротиазид у пациентов с гипертонической болезнью в сочетании с ожирением и избыточной массой тела. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2017;13 (4):443-453. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-4-443-453.


Для цитирования:


Остроумова О.Д., Кочетков А.И. Упруго-эластические и деформационные свойства миокарда - новая мишень антигипертензивной терапии. Кардиология. 2018;58(11):72-81. https://doi.org/10.18087/cardio.2018.11.10203

For citation:


Ostroumova O.D., Kochetkov A.I. Myocardial Strain and Stiffness Parameters as a Novel Target of Antihypertensive Treatment. Kardiologiia. 2018;58(11):72-81. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2018.11.10203

Просмотров: 292


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)