Возможности оптимизации фармакотерапии больных высокого сердечно-сосудистого риска с использованием фиксированных комбинаций
Аннотация
В настоящем обзоре представлен анализ имеющихся в литературе данных о роли артериальной гипертензии и гиперлипидемии как наиболее важных факторов риска преждевременной инвалидизации и смертности населения. Демонстрируются факты, указывающие на отсутствие адекватного контроля артериального давления и недостижение целевых уровней атерогенных фракций липопротеидов сыворотки крови у значимой доли лиц с указанными факторами риска. В статье рассмотрены перспективы оптимизации фармакотерапии фиксированными комбинациями лекарственных средств, используемых для лечения больных с артериальной гипертензией и дислипидемией. С точки зрения действующих клинических рекомендаций и имеющейся доказательной базы представлены возможности улучшения приверженности лечению за счет применения комбинации антигипертензивных и гиполипидемического лекарственных средств в одной таблетке. Рассматривается реализация такой комплексной оптимизации лечения пациентов с помощью тройной фиксированной комбинации. |
Об авторах
С. В. Поветкин
ФГБОУ ВО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России, Курск
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой клинической фармакологии
А. А. Корнилов
ФГБОУ ВО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России, Курск
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры клинической фармакологии
Список литературы
1. Al-Makki A, DiPette D, Whelton PK, Murad MH, Mustafa RA, Acharya S et al. Hypertension Pharmacological Treatment in Adults: A World Health Organization Guideline Executive Summary. Hypertension. 2022;79(1):293–301. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.18192
2. Stanaway JD, Afshin A, Gakidou E, Lim SS, Abate D, Abate KH et al. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. 2018;392(10159):1923–94. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32225-6
3. Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I et al. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet. 2015;386(9995):743–800. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)60692-4
4. Teo KK, Rafiq T. Cardiovascular Risk Factors and Prevention: A Perspective From Developing Countries. Canadian Journal of Cardiology. 2021;37(5):733–43. DOI: 10.1016/j.cjca.2021.02.009
5. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В., Артамонова Г.В., Гатагонова Т.М., Дупляков Д.В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(6):4-11. DOI: 10.15829/1728-8800-2014-6-4-11
6. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Колтунов И.Е., Калинина А.М. Необходимые условия для профилактики сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010;9(6):4-9
7. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Шальнова С.А., Яровая Е.Б., Конради А.О. и др. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014;54(10):4–12
8. Посненкова О.М., Киселев А.Р., Гриднев В.И., Шварц В.А., Довгалевский П.Я., Ощепкова Е.В. Контроль артериального давления у больных гипертонией в первичном звене здравоохранения. Анализ данных регистра артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(3):4-11. DOI: 10.15829/1728-8800-2012-3-4-11
9. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Результаты реализации программы по борьбе с артериальной гипертонией в России в 2002–2012 годах. Терапевтический архив. 2013;85(1):4–10
10. Yusuf S, Hawken S, Ôunpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. The Lancet. 2004;364(9438):937–52. DOI: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9
11. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018;39(33):3021–104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339
12. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):149-218. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
13. Chowdhury JA, Nessa A, Nessa W, Jerin IA, Tasnim N. Association of Hypertension and Hypercholesterolemia in Patients with Type-2 Diabetes Mellitus. Mymensingh medical journal. 2021;30(3):651–6. PMID: 34226451
14. Konukoglu D, Uzun H. Endothelial Dysfunction and Hypertension. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2017;956:511–40. DOI: 10.1007/5584_2016_90
15. Turnbull F, Neal B, Pfeffer M, Kostis J, Algert C, Moodward M et al. Blood pressure-dependent and independent effects of agents that inhibit the renin–angiotensin system. Journal of Hypertension. 2007;25(5):951–8. DOI: 10.1097/HJH.0b013e3280bad9b4
16. Кухарчук В.В., Ежов М.В., Сергиенко И.В., Арабидзе Г.Г., Бубнова М.Г., Балахонова Т.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020;1(38):7-40. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002
17. Mach F, Baigent C, Catapano AL, Koskinas KC, Casula M, Badimon L et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal. 2020;41(1):111–88. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz455
18. Бойцов С.А., Кухарчук В.В., Карпов Ю.А., Сергиенко И.В., Драпкина О.М., Семенова А.Е. и др. Субклинический атеросклероз как фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(3):82-6. DOI: 10.15829/1728-8800-2012-3-82-86
19. Sever PS, Poulter NR, Mastorantonakis S, Chang CL, Dahlof B, Wedel H. Coronary heart disease benefits from blood pressure and lipidlowering. International Journal of Cardiology. 2009;135(2):218–22. DOI: 10.1016/j.ijcard.2009.01.036
20. Nissen SE, Tuzcu EM, Libby P, Thompson PD, Ghali M, Garza D et al. Effect of Antihypertensive Agents on Cardiovascular Events in Patients With Coronary Disease and Normal Blood Pressure: The CAMELOT Study: A Randomized Controlled Trial. JAMA. 2004;292(18):2217–25. DOI: 10.1001/jama.292.18.2217
21. Pitt B, Byington RP, Furberg CD, Hunninghake DB, Mancini GBJ, Miller ME et al. Effect of Amlodipine on the Progression of Atherosclerosis and the Occurrence of Clinical Events. Circulation. 2000;102(13):1503–10. DOI: 10.1161/01.CIR.102.13.1503
22. Kotseva K, De Backer G, De Bacquer D, Rydén L, Hoes A, Grobbee D et al. Lifestyle and impact on cardiovascular risk factor control in coronary patients across 27 countries: Results from the European Society of Cardiology ESC-EORP EUROASPIRE V registry. European Journal of Preventive Cardiology. 2019;26(8):824–35. DOI: 10.1177/2047487318825350
23. Rodriguez F, Maron DJ, Knowles JW, Virani SS, Lin S, Heidenreich PA. Association of Statin Adherence With Mortality in Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease. JAMA Cardiology. 2019;4(3):206–13. DOI: 10.1001/jamacardio.2018.4936
24. Williams B, Masi S, Wolf J, Schmieder RE. Facing the Challenge of Lowering Blood Pressure and Cholesterol in the Same Patient: Report of a Symposium at the European Society of Hypertension. Cardiology and Therapy. 2020;9(1):19–34. DOI: 10.1007/s40119-019-00159-1
25. Perreault S, Dragomir A, Roy L, White M, Blais L, Lalonde L et al. Adherence level of antihypertensive agents in coronary artery disease. British Journal of Clinical Pharmacology. 2010;69(1):74–84. DOI: 10.1111/j.1365-2125.2009.03547.x
26. Peacock E, Krousel-Wood M. Adherence to Antihypertensive Therapy. Medical Clinics of North America. 2017;101(1):229–45. DOI: 10.1016/j.mcna.2016.08.005
27. Parati G, Kjeldsen S, Coca A, Cushman WC, Wang J. Adherence to Single-Pill Versus Free-Equivalent Combination Therapy in Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. Hypertension. 2021;77(2):692–705. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15781
28. Herttua K, Martikainen P, Batty GD, Kivimäki M. Poor Adherence to Statin and Antihypertensive Therapies as Risk Factors for Fatal Stroke. Journal of the American College of Cardiology. 2016;67(13):1507–15. DOI: 10.1016/j.jacc.2016.01.044
29. Simon ST, Kini V, Levy AE, Ho PM. Medication adherence in cardiovascular medicine. BMJ. 2021;374:n1493. DOI: 10.1136/bmj.n1493
30. Gerbino PP, Shoheiber O. Adherence patterns among patients treated with fixed-dose combination versus separate antihypertensive agents. American Journal of Health-System Pharmacy. 2007;64(12):1279–83. DOI: 10.2146/ajhp060434
31. Moreno Juste A, Gimeno Miguel A, Poblador Plou B, González Rubio F, Aza Pascual-Salcedo MM, Menditto E et al. Adherence to treatment of hypertension, hypercholesterolaemia and diabetes in an elderly population of a Spanish cohort. Medicina Clínica. 2019;153(1):1–5. DOI: 10.1016/j.medcli.2018.10.023
32. Castellano JM, Sanz G, Peñalvo JL, Bansilal S, Fernández-Ortiz A, Alvarez L et al. A Polypill Strategy to Improve Adherence: results from the FOCUS project. Journal of the American College of Cardiology. 2014;64(20):2071–82. DOI: 10.1016/j.jacc.2014.08.021
33. Düsing R, Waeber B, Destro M, Santos Maia C, Brunel P. Triple-combination therapy in the treatment of hypertension: a review of the evidence. Journal of Human Hypertension. 2017;31(8):501–10. DOI: 10.1038/jhh.2017.5
34. Macaulay TE, Sheridan E, Ward S. Reconsidering the Polypill for Management of Cardiovascular Risk Factors in Underserved Patients. Current Cardiology Reports. 2021;23(3):19. DOI: 10.1007/s11886-021-01448-9
35. Кобалава Ж.Д., Троицкая Е.А., Толкачева В.В. Комбинированная терапия артериальной гипертонии с использованием трехкомпонентной фиксированной комбинации амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина в клинической практике: организация и основные результаты программы ДОКАЗАТЕЛЬСТВО. Кардиология. 2018;58(9):21–30. DOI: 10.18087/cardio.2018.9.10170
36. Law MR, Wald NJ, Morris JK, Jordan RE. Value of low dose combination treatment with blood pressure lowering drugs: analysis of 354 randomised trials. BMJ. 2003;326(7404):1427. DOI: 10.1136/bmj.326.7404.1427
37. Bennett A, Chow CK, Chou M, Dehbi H-M, Webster R, Salam A et al. Efficacy and Safety of Quarter-Dose Blood Pressure–Lowering Agents: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Hypertension. 2017;70(1):85–93. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09202
38. Sever P, Dahlof B, Poulter N, Wedel H, Beevers G, Caulfield M et al. Potential synergy between lipid-lowering and blood-pressure-lowering in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial. European Heart Journal. 2006;27(24):2982–8. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl403
39. Gupta A, Mackay J, Whitehouse A, Godec T, Collier T, Pocock S et al. Long-term mortality after blood pressure-lowering and lipid-lowering treatment in patients with hypertension in the AngloScandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Legacy study: 16-year follow-up results of a randomised factorial trial. The Lancet. 2018;392(10153):1127–37. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31776-8
40. Simon A, Dézsi CA. Treatment of Hypertensive and Hypercholesterolaemic Patients with the Triple Fixed Combination of Atorvastatin, Perindopril and Amlodipine: The Results of the CORAL Study. Advances in Therapy. 2019;36(8):2010–20. DOI: 10.1007/s12325-019-01002-8
41. Forster T, Dézsi CA. Short-Term Cardioprotective Effects of the Original Perindopril/Amlodipine Fixed-Dose Combination in Patients with Stable Coronary Artery Disease: Results of the PAPA-CAD Study. Advances in Therapy. 2016;33(10):1771–81. DOI: 10.1007/s12325-016-0392-8
42. Dézsi CA. Treatment with triple combination of atorvastatin, perindopril, and amlodipine in patients with stable coronary artery disease: A subgroup analysis from the PAPA-CAD study. Journal of International Medical Research. 2018;46(5):1902–9. DOI: 10.1177/030006051876015
Рецензия
При поддержке: Статья подготовлена при информационной поддержке компании «Сервье», что никоим образом не повлияло на мнение авторов и материал статьи.
Для цитирования:
Поветкин С.В., Корнилов А.А. Возможности оптимизации фармакотерапии больных высокого сердечно-сосудистого риска с использованием фиксированных комбинаций. Кардиология. 2022;62(6):63-69. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.6.n2117
For citation:
Povetkin S.V., Kornilov A.A. Pharmacotherapy optimization opportunities using fixed combinations in patients with high cardiovascular risk. Kardiologiia. 2022;62(6):63-69. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2022.6.n2117
Просмотров: 227
Послать статью по эл. почте 
Оставить комментарий 