Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Взаимосвязь степени ночного снижения артериального давления и выраженности атеросклероза коронарных артерий у больных гипертонической болезнью

https://doi.org/10.18087/cardio.2022.3.n2010

Полный текст:

Аннотация

Цель    Целью данного исследования было определить связь между характером ночного снижения АД и ишемической болезнью сердца у пациентов с артериальной гипертензией.
Материал и методы    В исследование было включено 356 больных АГ. Ретроспективно оценивались результаты амбулаторного мониторирования АД, эхокардиографии и коронарной компьютерной томографической ангиографии. На основании данных амбулаторного мониторирования АД пациенты были разделены на две группы: 1) больные с достаточным снижением ночного АД (ДП); 2) пациенты с недостаточным снижением ночного АД (НДП).
Результаты    Среди 356 пациентов 145 были мужчинами (40,7%). Статус курения был выше у больных с НДП (р=0,023). Использование статинов у пациентов с нормальной динамикой АД было выше, чем у пациентов с НДП (p = 0,027). Существенных различий в эхокардиографических данных не было. У 58,6% пациентов без наличия атеросклеротических бляшек наблюдалось снижение ночного АД (p<0,05), однако у 84,4% пациентов с наличием атеросклеротических бляшек, занимающих >50% просвета сосуда, было недостаточное снижение ночного АД (p<0,001).
Вывод    Недостаточное снижение ночного АД может быть связано с усилением атеросклеротического процесса в коронарных артериях, а пациенты с НДП могут иметь повышенную атеросклеротическую нагрузку на коронарные артерии по сравнению с пациентами со снижением ночного АД.

 

Об авторах

О. Тасбулак
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

MD, Кафедра кардиологии

Стамбул



Т. Актемур
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

MD, Кафедра кардиологии

Стамбул



А. А. Шахин
Университет Истинье, медицинский факультет, Лив Хоспитал Бахчешехир
Турция

MD, Кафедра кардиологии

Стамбул



А. Р. Демир
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

MD, Кафедра кардиологии

Стамбул



А. Гюлер
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

MD, Кафедра кардиологии

Стамбул

 



Д. Топел
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

MD, Кафедра радиологии

Стамбул

 



А. Туркватан
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

MD, Кафедра радиологии

Стамбул



Х. Пусуроглу
Университет медицинских наук Башакшехир Джам и городская больница Сакура
Турция

профессор, Кафедра кардиологии

Стамбул

 



М. Эртюрк
Университет наук о здоровье, Учебно-исследовательский госпиталь торакальной и сердечно-сосудистой хирургии им. Мехмета Акифа Эрсоя
Турция

профессор, Кафедра кардиологии

Стамбул

 



Список литературы

1. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burni - er M et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arteri - al hypertension: The Task Force for the management of arterial hyper - tension of the European Society of Cardiology and the European So - ciety of Hypertension. Journal of Hypertension. 2018;36(10):1953– 2041. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001940

2. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/ APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018;71(6):e13–115. DOI: 10.1161/HYP.0000000000000065

3. Kario K. Nocturnal Hypertension: New Technology and Evidence. Hypertension. 2018;71(6):997–1009. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.10971

4. Albert BB, de Bock M, Derraik JGB, Brennan CM, Biggs JB, Hofman PL et al. Non-Dipping and Cardiometabolic Profile: A Study on Normotensive Overweight Middle-Aged Men. Heart, Lung and Circulation. 2016;25(12):1218–25. DOI: 10.1016/j.hlc.2016.04.012

5. Mezue K, Isiguzo G, Madu C, Nwuruku G, Rangaswami J, Baugh D et al. Nocturnal Non-dipping Blood Pressure Profile in Black Normotensives Is Associated with Cardiac Target Organ Damage. Ethnicity & Disease. 2016;26(3):279–84. DOI: 10.18865/ed.26.3.279

6. Pusuroglu H, Somuncu U, Bolat I, Akgul O, Ornek V, Yıldırım HA et al. Galectin-3 is associated with coronary plaque burden and obstructive sleep apnoea syndrome severity. Kardiologia Polska. 2017;75(4):351–9. DOI: 10.5603/KP.a2016.0185

7. Liu M, Takahashi H, Morita Y, Maruayma S, Mizuno M, Yuzawa Y et al. Non-dipping is a potent predictor of cardiovascular mortality and is associated with autonomic dysfunction in haemodialysis patients. Nephrology Dialysis Transplantation. 2003;18(3):563–9. DOI: 10.1093/ndt/18.3.563

8. Villadsen PR, Petersen SE, Dey D, Zou L, Patel S, Naderi H et al. Coronary atherosclerotic plaque burden and composition by CT angiography in Caucasian and South Asian patients with stable chest pain. European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. 2017;18(5):556–67. DOI: 10.1093/ehjci/jew085

9. Medakovic P, Biloglav Z, Padjen I, Pristas I, Jukic M, Zuvela F et al. Quantification of coronary atherosclerotic burden with coronary computed tomography angiography: adapted Leaman score in Croatian patients. The International Journal of Cardiovascular Imaging. 2018;34(10):1647–55. DOI: 10.1007/s10554-018-1376-3

10. Mrgan M, Funck KL, Gaur S, Øvrehus KA, Dey D, Kusk MW et al. High burden of coronary atherosclerosis in patients with a new diagnosis of type 2 diabetes. Diabetes and Vascular Disease Research. 2017;14(6):468–76. DOI: 10.1177/1479164117728014

11. Rodriguez K, Kwan AC, Lai S, Lima JAC, Vigneault D, Sandfort V et al. Coronary Plaque Burden at Coronary CT Angiography in Asymptomatic Men and Women. Radiology. 2015;277(1):73–80. DOI: 10.1148/radiol.2015142551

12. Austen W, Edwards J, Frye R, Gensini G, Gott V, Griffith L et al. A reporting system on patients evaluated for coronary artery disease. Report of the Ad Hoc Committee for Grading of Coronary Artery Disease, Council on Cardiovascular Surgery, American Heart Association. Circulation. 1975;51(4 Suppl):5–40. DOI: 10.1161/01.CIR.51.4.5

13. Yun C-H, Schlett CL, Rogers IS, Truong QA, Toepker M, Donnelly P et al. Association between diabetes and different components of coronary atherosclerotic plaque burden as measured by coronary multidetector computed tomography. Atherosclerosis. 2009;205(2):481–5. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2009.01.015

14. Tadic M, Cuspidi C, Grassi G, Mancia G. Isolated Nocturnal Hypertension: What Do We Know and What Can We Do? Integrated Blood Pressure Control. 2020;13:63–9. DOI: 10.2147/IBPC.S223336

15. Androulakis E, Papageorgiou N, Chatzistamatiou E, Kallikazaros I, Stefanadis C, Tousoulis D. Improving the detection of preclinical organ damage in newly diagnosed hypertension: nocturnal hypertension versus non-dipping pattern. Journal of Human Hypertension. 2015;29(11):689–95. DOI: 10.1038/jhh.2015.5

16. Sasaki N, Ozono R, Edahiro Y, Ishii K, Seto A, Okita T et al. Impact of non-dipping on cardiovascular outcomes in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Clinical and Experimental Hypertension. 2015;37(6):449–53. DOI: 10.3109/10641963.2015.1057833

17. Gong S, Liu K, Ye R, Li J, Yang C, Chen X. Nocturnal dipping status and the association of morning blood pressure surge with subclinical target organ damage in untreated hypertensives. The Journal of Clinical Hypertension. 2019;21(9):1286–94. DOI: 10.1111/jch.13641

18. Erdogan D, Gullu H, Caliskan M, Yildirim I, Ulus T, Bilgi M et al. Coronary flow reserve in dipper and non‐dipper hypertensive patients. Blood Pressure. 2005;14(6):345–52. DOI: 10.1080/08037050500356550

19. de Graaf FR, Schuijf JD, van Velzen JE, Kroft LJ, de Roos A, Reiber JHC et al. Diagnostic accuracy of 320-row multidetector computed tomography coronary angiography in the non-invasive evaluation of significant coronary artery disease. European Heart Journal. 2010;31(15):1908–15. DOI: 10.1093/eurheartj/ehp571

20. Costa C, de Araújo Gonçalves P, Ferreira A, Pitta ML, Dores H, Cardim N et al. White-coat hypertension during coronary computed tomography angiography is associated with higher coronary atherosclerotic burden. Coronary Artery Disease. 2017;28(1):57–62. DOI: 10.1097/MCA.0000000000000424

21. Cuspidi C, Sala C, Tadic M, Gherbesi E, Grassi G, Mancia G. Nondipping pattern and carotid atherosclerosis: a systematic review and meta-analysis. Journal of Hypertension. 2016;34(3):385–92. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000812

22. Choi HY, Lee CJ, Lee JE, Yang HS, Kim HY, Park HC et al. Loss of nighttime blood pressure dipping as a risk factor for coronary artery calcification in nondialysis chronic kidney disease. Medicine. 2017;96(26):e7380. DOI: 10.1097/MD.0000000000007380

23. Guo Q, Lu X, Gao Y, Zhang J, Yan B, Su D et al. Cluster analysis: a new approach for identification of underlying risk factors for coronary artery disease in essential hypertensive patients. Scientific Reports. 2017;7(1):43965. DOI: 10.1038/srep43965

24. Aksit E, Gursul E, Aydin F, Samsa M, Ozcelik F. Non-dipper hypertension is associated with slow coronary flow among hypertensives with normal coronary angiogram. Cardiovascular Journal of Africa. 2017;28(1):14–8. DOI: 10.5830/CVJA-2016-04


Рецензия

Для цитирования:


Тасбулак О., Актемур Т., Шахин А.А., Демир А.Р., Гюлер А., Топел Д., Туркватан А., Пусуроглу Х., Эртюрк М. Взаимосвязь степени ночного снижения артериального давления и выраженности атеросклероза коронарных артерий у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 2022;62(3):56-64. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.3.n2010

For citation:


Taşbulak O., Aktemur T., Şahin A.A., Demir A.R., Güler A., Topel C., Turkvatan A., Pusuroglu H., Erturk M. Association of dipping pattern of blood pressure and atherosclerotic burden of coronary arteries in hypertensive patients. Kardiologiia. 2022;62(3):56-64. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.3.n2010

Просмотров: 235


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)