Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Влияние концентрации глюкозы в плазме крови и длительности анамнеза сахарного диабета 2 на величину показателя SYNTAX Score II у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST

https://doi.org/10.18087/cardio.2022.3.n1799

Полный текст:

Аннотация

Цель    Цель заключалась в оценке корреляции уровня глюкозы в плазме натощак, HbA1c и длительности анамнеза сахарного диабета 2 типа (СД2) с показателем SYNTAX score (SS) II у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST).
Материал и методы    Уровень глюкозы и HbA1C были измерены у 398 пациентов с ИМбпST при поступлении в стационар. SS II рассчитывалась с помощью онлайн-калькулятора. Пациенты были стратифицированы в соответствии с SS II (≤21,5, 21,5–30,6 и ≥30,6), определенным как низкий, средний и высокий риск, соответственно.
Результаты    37,7% испытуемых страдали диабетом. Корреляция глюкозы плазмы натощак (R = 0,402, R2 = 0,162, p <0,001) и HbA1c (R = 0,359, R2 = 0,129, p <0,001) с SS II была слабой в общей популяции. Продолжительность СД2 очень сильно коррелировала с SS II (R = 0,827, R2 = 0,347). Для прогнозирования высокого уровня SS II в исследуемой популяции, концентрация глюкозы плазмы натощак ≥98,5 мг / дл продемонстрировала чувствительность 58% и специфичность 60%, а уровень HbA1c≥6,05 продемонстрировал чувствительность 63% и специфичность 69%. Длительность анамнеза СД2 (скорректированное отношение шансов (OR): 1,182; 95% доверительный интервал (CI): 1,185–2,773) и уровень глюкозы (OR: 0,987; 95% CI: 0,976-0,9959) были значимо связаны с высоким SS II после поправки на другие факторы риска. Длительность анамнеза СД2 (Beta = 0,439) сильно влияла на дисперсию SS II, тогда как уровень HbA1c (Beta = 0,063) вносил слабый вклад.
Заключение    Длительность анамнеза СД 2 типа представляет собой важный фактор риска для больных с тяжелой ишемической болезнью сердца.

Об авторах

С. Бисвас
Медицинский колледж и больница Нилратан Сиркар
Индия

MD, отделение кардиологии

Калькутта

 



А. Мукерджи
Медицинский колледж и больница Нилратан Сиркар
Индия

MD, отделение кардиологии

Калькутта



С. Чакраборти
Медицинский колледж и больница Нилратан Сиркар
Индия

MD, отделение кардиологии

Калькутта



А. Чатурведи
Медицинский колледж и больница Нилратан Сиркар
Индия

DNB, отделение кардиологии

Калькутта



Б. Саманта
Медицинский колледж и больница Нилратан Сиркар
Индия

MD, отделение кардиологии

Калькутта



Д. Ханра
Королевский фонд здравоохранения Вулверхэмптона, Центр сердца и легких
Великобритания

DM

Вулверхэмптон



С. Рай
Институт медицинских наук и больниц Джаганнатха Гупты
Индия

DM

Калькутта



Р. К. Шарма
Медицинский колледж и больница Нилратан Сиркар
Индия

DM, отделение кардиологии

Калькутта



Список литературы

1. International Diabetes Federation Guideline Development Group. IDF diabetes atlas. Eighth edition. -UK: IDF;2017. - 150 p. ISBN 978-2-930229-87-4

2. Mohan V, Venkatraman JV, Pradeepa R. Epidemiology of Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes: The Indian Scenario. Journal of Diabetes Science and Technology. 2010;4(1):158–70. DOI: 10.1177/193229681000400121

3. Forouhi NG, Sattar N, Tillin T, McKeigue PM, Chaturvedi N. Do known risk factors explain the higher coronary heart disease mortality in South Asian compared with European men? Prospective follow-up of the Southall and Brent studies, UK. Diabetologia. 2006;49(11):2580–8. DOI: 10.1007/s00125-006-0393-2

4. Ali MK, Narayan KMV, Tandon N. Diabetes & coronary heart disease: current perspectives. The Indian Journal of Medical Research. 2010;132(5):584–97. PMID: 21150011

5. Selvin E, Steffes MW, Zhu H, Matsushita K, Wagenknecht L, Pankow J et al. Glycated Hemoglobin, Diabetes, and Cardiovascular Risk in Nondiabetic Adults. New England Journal of Medicine. 2010;362(9):800–11. DOI: 10.1056/NEJMoa0908359

6. Liu Y, Yang Y, Zhu J, Tan H, Liang Y, Li J. Prognostic significance of hemoglobin A1c level in patients hospitalized with coronary artery disease. A systematic review and meta-analysis. Cardiovascular Diabetology. 2011;10(1):98. DOI: 10.1186/1475-2840-10-98

7. Turnbull FM, Abraira C, Anderson RJ, Byington RP, Chalmers JP, Duckworth WC et al. Intensive glucose control and macrovascular outcomes in type 2 diabetes. Diabetologia. 2009;52(11):2288–98. DOI: 10.1007/s00125-009-1470-0

8. Serruys P, Onuma Y, Garg S, Sarno G, van den Brand M, Kappetein A-P et al. Assessment of the SYNTAX score in the Syntax study. EuroIntervention. 2009;5(1):50–6. DOI: 10.4244/EIJV5I1A9

9. Farooq V, van Klaveren D, Steyerberg EW, Meliga E, Vergouwe Y, Chieffo A et al. Anatomical and clinical characteristics to guide decision making between coronary artery bypass surgery and percutaneous coronary intervention for individual patients: development and validation of SYNTAX score II. The Lancet. 2013;381(9867):639–50. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60108-7

10. Farooq V, Serruys PW, Bourantas C, Vranckx P, Diletti R, Garcia Garcia HM et al. Incidence and multivariable correlates of long-term mortality in patients treated with surgical or percutaneous revascularization in the Synergy between Percutaneous Coronary Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) trial. European Heart Journal. 2012;33(24):3105–13. DOI: 10.1093/eurheartj/ehs367

11. Takahashi K, Serruys PW, Fuster V, Farkouh ME, Spertus JA, Cohen DJ et al. Redevelopment and validation of the SYNTAX score II to individualise decision making between percutaneous and surgical revascularisation in patients with complex coronary artery disease: secondary analysis of the multicentre randomised controlled SYNTAXES trial with external cohort validation. The Lancet. 2020;396(10260):1399–412. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32114-0

12. Karakoyun S, Gökdeniz T, Gürsoy MO, Rencüzoğulları İ, Karabağ Y, Altıntaş B et al. Increased Glycated Hemoglobin Level is Associated with SYNTAX Score II in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Angiology. 2016;67(4):384–90. DOI: 10.1177/0003319715591752

13. Kilic A, Baydar O. Relationship Between Fasting Glucose, HbA1c Levels, and the SYNTAX Score 2 in Patients With Non-ST-Elevation Myocardial Infarction. Angiology. 2021;000331972110146. [Epub ahead of print]. DOI: 10.1177/00033197211014678

14. Srinivasan MP, Kamath PK, Bhat NM, Pai ND, Bhat RU, Shah TD et al. Severity of coronary artery disease in type 2 diabetes mellitus: Does the timing matter? Indian Heart Journal. 2016;68(2):158–63. DOI: 10.1016/j.ihj.2015.08.004

15. Calculator.net. Sample Size Calculator. [Internet] Available at: https://www.calculator.net/sample-size-calculator.html?type=1&cl=95&ci=5&pp=50&ps=&x=84&y=26

16. Roffi M, Patrono C, Collet J-P, Mueller C, Valgimigli M, Andreotti F et al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2016;37(3):267–315. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv320

17. Alberti KGM, Zimmet P, Shaw J. The metabolic syndrome – a new worldwide definition. The Lancet. 2005;366(9491):1059–62. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67402-8

18. Yang J, Zhou Y, Zhang T, Lin X, Ma X, Wang Z et al. Fasting Blood Glucose and HbA1c Correlate With Severity of Coronary Artery Disease in Elective PCI Patients With HbA1c 5.7% to 6.4%. Angiology. 2020;71(2):167–74. DOI: 10.1177/0003319719887655

19. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. Journal of Hypertension. 2018;36(10):1953– 2041. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001940

20. Misra A. Ethnic-Specific Criteria for Classification of Body Mass Index: A Perspective for Asian Indians and American Diabetes Association Position Statement. Diabetes Technology & Therapeutics. 2015;17(9):667–71. DOI: 10.1089/dia.2015.0007

21. Mach F, Baigent C, Catapano AL, Koskinas KC, Casula M, Badimon L et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal. 2020;41(1):111–88. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz455

22. Obeid S, Frangieh AH, Räber L, Yousif N, Gilhofer T, Yamaji K et al. Prognostic Value of SYNTAX Score II in Patients with Acute Coronary Syndromes Referred for Invasive Management: A Subanalysis from the SPUM and COMFORTABLE AMI Cohorts. Cardiology Research and Practice. 2018;2018:1–11. DOI: 10.1155/2018/9762176

23. Bansilal S, Farkouh ME, Fuster V. Role of insulin resistance and hyperglycemia in the development of atherosclerosis. The American Journal of Cardiology. 2007;99(4A):6B-14B. DOI: 10.1016/j.amjcard.2006.11.002

24. Karrowni W, Li Y, Jones PG, Cresci S, Abdallah MS, Lanfear DE et al. Insulin Resistance Is Associated With Significant Clinical Atherosclerosis in Nondiabetic Patients With Acute Myocardial Infarction. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2013;33(9):2245–51. DOI: 10.1161/ATVBAHA.113.301585

25. Mossmann M, Wainstein MV, Gonçalves SC, Wainstein RV, Gravina GL, Sangalli M et al. HOMA-IR is associated with significant angiographic coronary artery disease in non-diabetic, non-obese individuals: a cross-sectional study. Diabetology & Metabolic Syndrome. 2015;7(1):100. DOI: 10.1186/s13098-015-0085-5

26. Gui M-H, Li X, Lu Z-Q, Gao X. Fasting plasma glucose correlates with angiographic coronary artery disease prevalence and severity in Chinese patients without known diabetes. Acta Diabetologica. 2013;50(3):333–40. DOI: 10.1007/s00592-012-0405-2

27. Schinner S, Füth R, Kempf K, Martin S, Willenberg HS, Schott M et al. A progressive increase in cardiovascular risk assessed by coronary angiography in non-diabetic patients at sub-diabetic glucose levels. Cardiovascular Diabetology. 2011;10(1):56. DOI: 10.1186/1475-2840- 10-56

28. Qian Y, Lin Y, Zhang T, Bai J, Chen F, Zhang Y et al. The characteristics of impaired fasting glucose associated with obesity and dyslipidaemia in a Chinese population. BMC Public Health. 2010;10(1):139. DOI: 10.1186/1471-2458-10-139

29. Dong X, Zhou L, Zhai Y, Lu B, Wang D, Shi H et al. Impaired fasting glucose and the prevalence and severity of angiographic coronary artery disease in high-risk Chinese patients. Metabolism. 2008;57(1):24–9. DOI: 10.1016/j.metabol.2007.08.004

30. Fu C-P, Sheu WH-H, Lee W-L, Lee W-J, Wang J-S, Lin S-Y et al. Twohour post-challenge hyperglycemia, but not fasting plasma glucose, associated with severity of coronary artery disease in patients with angina. PLOS ONE. 2018;13(8):e0202280. DOI: 10.1371/journal.pone.0202280

31. Jiang J, Zhao L, Lin L, Gui M, Aleteng Q, Wu B et al. Postprandial Blood Glucose Outweighs Fasting Blood Glucose and HbA1c in screening Coronary Heart Disease. Scientific Reports. 2017;7(1):14212. DOI: 10.1038/s41598-017-14152-y

32. Arbel Y, Zlotnik M, Halkin A, Havakuk O, Berliner S, Herz I et al. Admission glucose, fasting glucose, HbA1c levels and the SYNTAX score in non-diabetic patients undergoing coronary angiography. Clinical Research in Cardiology. 2014;103(3):223–7. DOI: 10.1007/s00392-013-0641-7

33. Ashraf H, Boroumand MA, Amirzadegan A, Talesh SA, Davoodi G. Hemoglobin A1C in non-diabetic patients: An independent predictor of coronary artery disease and its severity. Diabetes Research and Clinical Practice. 2013;102(3):225–32. DOI: 10.1016/j.diabres.2013.10.011

34. Sahal N, Farrag A, Ammar W, Hegab A. Impact of Glycated Hemoglobin Level on Severity of Coronary Artery Disease in Non-Diabetic Patients. Journal of Cardiology & Current Research. 2016;7(4):00258. DOI: 10.15406/jccr.2016.07.00258

35. Mather KJ, Steinberg HO, Baron AD. Insulin resistance in the vasculature. Journal of Clinical Investigation. 2013;123(3):1003–4. DOI: 10.1172/JCI67166


Рецензия

Для цитирования:


Бисвас С., Мукерджи А., Чакраборти С., Чатурведи А., Саманта Б., Ханра Д., Рай С., Шарма Р.К. Влияние концентрации глюкозы в плазме крови и длительности анамнеза сахарного диабета 2 на величину показателя SYNTAX Score II у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST. Кардиология. 2022;62(3):40-48. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.3.n1799

For citation:


Biswas S., Mukherjee A., Chakraborty S., Chaturvedi A., Samanta B., Khanra D., Ray S., Sharma R.K. Impact of plasma glucose and duration of type 2 diabetes mellitus on SYNTAX Score II in patients suffering from non ST-elevation myocardial infarction. Kardiologiia. 2022;62(3):40-48. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.3.n1799

Просмотров: 261


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)