Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Тромбоэмболическая маска тяжелого лимфоцитарного миоперикардита: возможности клинико-морфологической диагностики и комплексной терапии

https://doi.org/10.18087/cardio.2022.5.n1430

Полный текст:

Аннотация

Представлен клинический случай больной 57 лет, которая поступила в клинику в связи с одышкой, кашлем с мокротой, снижением систолической функции левого желудочка (ЛЖ), выполненным по поводу значительного плеврального выпота торакоцентезом. Случай представляет уникальное сочетание лимфоцитарного миокардита и массивного внутрисердечного и илеокавального тромбоза. Морфологическая верификация диагноза была необходима перед началом иммуносупрессивной терапии вследствие протромбогенного эффекта глюкокортикостероидов и позволила обоснованно назначить базисную терапию миокардита, благодаря которой было достигнуто значительное улучшение состояния больной.

Об авторах

Е. В. Павленко
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Россия

кафедра факультетской терапии №1, ассистент



О. В. Благова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Россия

кафедра факультетской терапии №1, профессор



А. В. Седов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Россия

кафедра факультетской терапии №1, ассистент



А. Ю. Зайцев
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Россия

врач рентгенодиагностического отделения ангиографии Университетской клинической больницы №1



А. Д. Куклева
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Россия

ассистент профессор, заведующая кафедрой  патологической анатомии им. А.И.Струкова



Е. А. Коган
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Россия

профессор, заведующая кафедрой  патологической анатомии им. А.И.Струкова



Список литературы

1. Caforio ALP, Pankuweit S, Arbustini E, Basso C, Gimeno-Blanes J, Felix SB et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. European Heart Journal. 2013;34(33):2636–48. DOI: 10.1093/eurheartj/eht210

2. Frustaci A, Chimenti C. Immunosuppressive Therapy in Myocarditis. Circulation Journal. 2014;79(1):4–7. DOI: 10.1253/circj.CJ-14-1192

3. Благова О.В., Недоступ А.В., Павленко Е.В., Седов В.П., Коган Е.А., Гаранина Н.В. и др. Инфаркт миокарда как типичное проявление некомпактной кардиомиопатии. Российский кардиологический журнал. 2016;10:80-92. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-10-80-92

4. Whitehead NJ, Murch S, Leitch JW, Hackworthy RA. Acute myocarditis with thrombus near left ventricular outflow tract. Echocardiography. 2018;35(4):575–7. DOI: 10.1111/echo.13840

5. Bobbert P, Weikert U, Schmidt-Lucke C, Skurk C, Meyer A, Steffens D et al. Platelet activation and thrombus formation relates to the presence of myocardial inflammation in patients with cardiomyopathy. Journal of Cardiology. 2014;63(5):379–84. DOI: 10.1016/j.jjcc.2013.09.014

6. Alkhouli M, Morad M, Narins CR, Raza F, Bashir R. Inferior Vena Cava Thrombosis. JACC: Cardiovascular Interventions. 2016;9(7):629–43. DOI: 10.1016/j.jcin.2015.12.268

7. Vidal-Perez R, Casas CAJ, Agra-Bermejo RM, Alvarez-Alvarez B, Grapsa J, Fontes-Carvalho R et al. Myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries: A comprehensive review and future research directions. World Journal of Cardiology. 2019;11(12):305–15. DOI: 10.4330/wjc.v11.i12.305

8. Благова О.В., Павленко Е.В., Вариончик Н.В., Недоступ А.В., Седов В.П., Коган Е.А. и др. Миокардит как закономерный феномен у больных с первичным некомпактным миокардом: диагностика, лечение и влияние на исходы. Российский кардиологический журнал. 2018;2:44-52. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-2-44-52

9. Paç FA, Çağdaş DN. Treatment of massive cardiac thrombi in a patient with protein C and protein S deficiency. Blood Coagulation & Fibrinolysis. 2007;18(7):699–702. DOI: 10.1097/MBC.0b013e3282eff788

10. Aretz HT, Billingham ME, Edwards WD, Factor SM, Fallon JT, Fenoglio JJ et al. Myocarditis. A histopathologic definition and classification. The American Journal of Cardiovascular Pathology. 1987;1(1):3–14. PMID: 3455232

11. Richardson P, McKenna W, Bristow M, Maisch B, Mautner B, O’Connell J et al. Report of the 1995 World Health Organization/International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definition and Classification of Cardiomyopathies. Circulation. 1996;93(5):841–2. DOI: 10.1161/01.CIR.93.5.841


Рецензия

Для цитирования:


Павленко Е.В., Благова О.В., Седов А.В., Зайцев А.Ю., Куклева А.Д., Коган Е.А. Тромбоэмболическая маска тяжелого лимфоцитарного миоперикардита: возможности клинико-морфологической диагностики и комплексной терапии. Кардиология. 2022;62(5):75-80. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.5.n1430

For citation:


Pavlenko E.V., Blagova O.V., Sedov A.V., Zaitsev A.Y., Kukleva A.D., Kogan E.A. Thromboembolic mask of severe lymphocytic myopericarditis: possibilities of clinical and morphological diagnostics and complex treatment. Kardiologiia. 2022;62(5):75-80. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2022.5.n1430

Просмотров: 435


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)