

Циркулирующий нейрегулин-1 и хроническая сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса
Аннотация
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с сохранной фракцией выброса (ХСНсФВ) представляет нерешенную социальнозначимую проблему, поскольку ассоциируется с высоким уровнем заболеваемости и смертности. Ранние маркеры данной патологии отсутствуют, а подходы к лечению не разработаны. Существует необходимость дальнейшего изучения механизмов развития ХСНсФВ для выявления терапевтических мишеней. Согласно современным представлениям о патогенезе, важная роль в развитии ХСНсФВ отводится системному воспалению и дисфункции эндотелия, которые способствуют формированию фиброза миокарда и нарушению процессов релаксации кардиомиоцитов, приводя к диастолической дисфункции и повышению давления наполнения левого желудочка (ЛЖ). Нейрегулин-1 (NRG-1) – паракринный фактор роста и естественный агонист рецепторов семейства ErbB, синтезируемый эндотелием коронарных микрососудов. NRG-1 / ErbB4 система сердца активируется на ранних стадиях ХСНнФВ, повышая устойчивость кардиомиоцитов к воздействию окислительного стресса. Доклинические и клинические (фазы II и III) исследования показывают, что терапия рекомбинантным NRG-1 приводит к улучшению сократительной способности миокарда, развитию обратного ремоделирования ЛЖ. Результаты последних исследований свидетельствуют о возможных противовоспалительных и антифибротических эффектах NRG-1, что формирует предпосылки для изучения активности данной системы у больных с ХСНсФВ.
Об авторах
А. А. ЩендрыгинаРоссия
к.м.н., ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1
К. А. Жбанов
Россия
ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1
Е. В. Привалова
Россия
д.м.н., профессор, Кафедра госпитальной терапии №1
А. О. Юсупова
Россия
к.м.н., доцент, Кафедра госпитальной терапии №1
А. Х. Бытдаева
Россия
студенка 6 курса
Ю. А. Данилогорская
Россия
к.м.н., ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1
Е. А. Железных
Россия
к.м.н., ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1
А. Ю. Суворов
Россия
к.м.н., биостатистик, отдел клинических исследований
В. Ю. Зекцер
Россия
к.м.н., ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1
М. Г. Мнацаканян
Россия
д.м.н., доцент, Кафедра госпитальной терапии №1, зав. отделением гастроэнтерологии, Университетсткая клининическая больница №1
О. В. Ляпидевская
Россия
врач УЗИ, Университетсткая клининическая больница №1
Н. В. Хабарова
Россия
к.м.н., ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1
Ю. И. Найманн
Россия
к.м.н., ассистент, Кафедра госпитальной терапии №1, зав. отделением кардиологии №1
Ю. Н. Беленков
Россия
д.м.н., профессор, академик РАН, зав. кафедрой госпитальной терапии №1
Е. С. Старостина
Россия
к.м.н., терапевт, Городская клиническая больница им. А.К. Ерамишанцева
Для цитирования:
Щендрыгина А.А., Жбанов К.А., Привалова Е.В., Юсупова А.О., Бытдаева А.Х., Данилогорская Ю.А., Железных Е.А., Суворов А.Ю., Зекцер В.Ю., Мнацаканян М.Г., Ляпидевская О.В., Хабарова Н.В., Найманн Ю.И., Беленков Ю.Н., Старостина Е.С. Циркулирующий нейрегулин-1 и хроническая сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса. Кардиология. 2020;60(11):128–136. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.11.n1222
For citation:
Shchendrigina A.A., Zhbanov K.A., Privalova E.V., Iusupova A.O., Bytdaeva A.H., Danilogorskaya Yu.A., Zheleznykh E.A., Suvorov A.Yu., Zektser V.Yu., Mnatsakanyan M.G., Lyapidevskaya O.V., Khabarova N.V., Naymann Yu.I., Belenkov Yu.N., Starostina E.S. Circulating Neuregulin-1 and Chronic Heart Failure with Preserved Ejection. Kardiologiia. 2020;60(11):128–136. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2020.11.n1222