Preview

Кардиология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Нарушение вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы при разных режимах работы с ночными сменами

https://doi.org/10.18087/cardio.2020.9.n1134

Полный текст:

Аннотация

Цель    Изучить временные и спектральные характеристики вариабельности ритма сердца (ВРС) у лиц с режимами работы в ночное время.

Материал и методы  В формировании заболеваемости сердечно-сосудистой системы (ССС) в трудоспособном возрасте наряду с традиционными факторами риска имеют значение условия труда, в том числе работа с ночными сменами, которая может сопровождаться нарушениями вегетативной регуляции, выявляющимися при анализе ВРС. В исследование включены 100 здоровых мужчин, из которых 74 работали со сменным графиком, в том числе 53 – со «скользящими» и 21 – с фиксированными ночными сменами, 26 – только днем. Анализ показателей ВРС проводили по данным 5‑минутной регистрации электрокардиограммы (фоновая запись и ортостатическая проба).

Результаты   В группе работников с ночными сменами выявлено снижение общей мощности регуляции (ТР, SDNN) и парасимпатического звена (HF, pNN50). У работающих со скользящими ночными сменами определялось достоверное снижение SDNN и pNN50, при ортостатической пробе – выраженные изменения соотношения VLF / LF / HF.

Заключение     Характер вегетативной регуляции при работе с ночными сменами отличается от «стандартного» функционирования вегетативной нервной системы (ВНС). Выявлено различное влияние режимов ночных смен на показатели ВРС. При работе со «скользящими» ночными сменами определяется более глубокая дизрегуляция ВНС, проявляющаяся в статистически значимом снижении общего тонуса ВНС и ее парасимпатической активности (SDNN, pNN50) в сравнении с ночными сменами с фиксированными часами работы. Избыточное ослабление парасимпатического компонента при пассивной ортостатической пробе можно считать ранним маркером дезадаптации ВНС.

 

 

Об авторах

Ю. А. Меркулов
ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва; ФГБНУ НИИ общей патологии и патофизиологии
Россия

Главный научный сотрудник, д.м.н.

 



А. А. Пятков
ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва
Россия

Врач-невролог, к.м.н.

 



С. Г. Горохова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва
Россия

Заведующая учебной частью кафедры профпатологии и производственной медицины, д.м.н., профессор

 



Д. М. Меркулова
Неврологический центр им. Б. М. Гехта ЧУЗ «ЦКБ «РЖД-Медицина», Москва
Россия

Руководитель Неврологического центра, д.м.н., профессор

 



О. Ю. Атьков
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва
Россия
Заведующий кафедрой профпатологии и производственной медицины, д.м.н., профессор, член-корр. РАН


Для цитирования:


Меркулов Ю.А., Пятков А.А., Горохова С.Г., Меркулова Д.М., Атьков О.Ю. Нарушение вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы при разных режимах работы с ночными сменами. Кардиология. 2020;60(9):62-67. https://doi.org/10.18087/cardio.2020.9.n1134

For citation:


Merkulov Yu.A., Pyatkov A.A., Gorokhova S.G., Merkulova D.M., Atkov O.Yu. Disturbances of Autonomic Regulation of Cardiovascular System at Different Working Regimes with Night Shifts. Kardiologiia. 2020;60(9):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2020.9.n1134

Просмотров: 86


ISSN 0022-9040 (Print)
ISSN 2412-5660 (Online)