2014


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2014/№3

Эффективность и безопасность длительной терапии никорандилом больных стабильной стенокардией

Рябихин Е. А., Можейко М. Е., Красильникова Ю. А.
ГБУЗ ЯО «ЯОКГВВ» – МЦ «Здоровое долголетие», 150047, Ярославль, ул. Угличская, д. 40

Ключевые слова: жесткость сосудов, ИБС, качество жизни, лечение, никорандил

DOI: 10.18087/rhj.2014.3.1940

Актуальность. Применение антиангинальных средств является необходимым компонентом терапии большинства больных ИБС с высоким ФК. Выбор препаратов этой группы должен включать препараты, доказавшие положительное влияние на прогноз, такие как никорандил. Цель. Определить влияние никорандила на частоту сердечно-сосудистых, цереброваскулярных событий, подтвердить его безопасность при применении в дополнение к стандартной терапии у больных со стенокардией напряжения III ФК. Уточнить влияние никорандила на показатели жесткости артериальной стенки с использованием метода артериографии. Материал и методы. В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании препарата никорандил приняли участие 100 пациентов со стабильной стенокардией III ФК, разделенные на две сопоставимые по возрасту и полу группы. Длительность исследования составила 12 месяцев. Результаты. В группе, получавшей никорандил, по сравнению с плацебо достоверно уменьшилось количество приступов стенокардии и потребляемых короткодействующих нитратов, улучшились эластические свойства крупных артерий, снизилось число госпитализаций в связи с возникновением нестабильной стенокардии, улучшилось качество жизни. Заключение. Применение никорандила в добавление к стандартной терапии позволяет не только улучшить качество жизни пациентов с ИБС, но также положительно повлиять на состояние эластичных сосудов и течение заболевания.
  1. Fox K, Garcia MA, Ardissino D et al. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2006;27 (11):1341–1381.
  2. Оганов Р. Г., Мамедов М. Н. Национальные клинические рекомендации ВНОК. – М.: «Силицея-Полиграф», 2008. – 512с.
  3. Национальные рекомендации ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011;10 (6); Приложение 2: 57
  4. The IONA Study Grup.Effect of nicorandil on coronary events in patients with stable angina: the Impact Of Nicorandil in Angina (IONA): randomized trial. Lancet. 2002;359 (9314):1269–1275.
  5. Horinaka S, Yabe A, Yagi H et al. Effects of nicorandil on cardiovascular events in patients with coronary artery disease in the Japanese Coronary Artery Disease (JCAD) study. Circ J. 2010;74 (3):503–509.
  6. Ishihara M, Sato H, Tateishi H et al. Implications of prodromal angina pectoris in anterior wall acute myocardial infarction: acute angiographic findings and long-term prognosis. J Am Coll Cardiol. 1997;30 (4):970–975.
  7. Rezkalla SH, Kloner RA. Preconditioning in humans. Heart Fail Rev. 2007;12 (3-4):201–206.
  8. Ватутин Н. Т., Калинкина Н. В., Колесников В. С., Шевелик А. Н. Феномен прекондиционирования. Сердце. 2013;12 (4):199–206.
  9. Булахова Е. Ю., Кореннова О. Ю., Кондрашева М. Н. и др. Клинические преимущества терапии никорандилом в сравнении с изосорбид-5мононитратом у больных ИБС. Сердце. 2013;12 (2):83–87.
  10. Сизова Ж. М., Захарова В. Л., Шамиева Е. С., Козлова Н. В. Возможности никорандила в коррекции коронарного резерва и эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца. Сердце. 2013;12 (2):75–82.
  11. Popele van N. M., Grobbee D. E., Bots M. L. et al. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam Study. Stroke. 2001 Feb; 32 (2): 454–60
  12. Илюхин О. В., Илюхина М. В., Тарасов Д. Л., Темирсултанова Т. Х., Лопатин Ю. М. Скорость пульсовой волны как маркер риска сердечно-сосудистых осложнений у больных стабильной ишемической болезнью сердца. Российский кардиологический журнал. 2013; 5 (103): 12–17
  13. Horinaka S. Use of nicorandil in cardiovascular disease and its optimization. Drugs. 2011 Jun 18;71(9):1105-19.
Рябихин Е. А., Можейко М. Е., Красильникова Ю. А. Эффективность и безопасность длительной терапии никорандилом больных стабильной стенокардией. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2014;77 (3):151–155.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En