2013


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2013/№1

Когнитивная дисфункция у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями

Деревнина Е. С., Персашвили Д. Г., Шварц Ю. Г.
ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского"  Минздрава РФ, 410012, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112

Ключевые слова: когнитивные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания

DOI: 10.18087/rhj.2013.1.1721

Кардиоваскулярные заболевания влекут за собой снижение отдельных когнитивных функций и ухудшение когнитивного здоровья в целом. Тесная связь когнитивных показателей с сердечно-сосудистой патологией обусловливает многообразие причин, вызывающих их снижение. Вместе с тем исследование когнитивного статуса не входит в стандарты обследования кардиологических пациентов. Однако раннее распознавание когнитивных расстройств может помочь предпринять ряд мер, направленных на предупреждение дальнейшего когнитивного снижения и служить долгосрочным ориентиром адекватной терапии кардиоваскулярной патологии. Пациенты с ИБС, АГ, мерцательной аритмией и СН хуже выполняют нейропсихологические тесты, направленные на определение уровней памяти, внимания и мышления. При выявлении когнитивной дисфункции необходимо тщательное соматическое обследование пациента и активная терапия выявленной соматической патологии.
  1. Суслина З. А., Варакин Ю. Я. Профилактика нарушений мозгового кровообращения / Под ред. З. А. Суслиной. Очерки ангионеврологии. – М.: Атмосфера, 2005. – с. 298–327.
  2. De Leeuw FE, van Gijn J. Vascular dementia. Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148 (24):1181–1186.
  3. Мангуби Д. А. Коррекция когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии. Здоровье Украины. 2008;10:28.
  4. Лагода О. В Лечение нарушений памяти у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Доступно на: http://www.rmj.ru / articles_147.htm
  5. Штульман Д. Р., Левин О. С. Неврология. Справочник практического врача. – М.: «Медпресс-информ», 2008.
  6. Acanfora D, Trojano L, Iannuzzi GL et al. The brain in congestive heart failure. Arch Gerontol Geriatr. 1996;23 (3):247–256.
  7. Dubois B, Albert ML. Amnestic MCI or prodromal Alzheimer’s disease.Lancet Neurol. 2004;3 (4):246–248.
  8. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК и ВНОА, 2011. Доступно на: http://cardiocity.ru / natsionalnye-rekomendatsii-po-diagnostike-i-lecheniyu-fibrillyatsii-predserdij-2011
  9. O’Brien JT, Erkinjuntti T, Reisberg B et al. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurol. 2003;2 (2):89–98.
  10. Palmer K, Wang H-X, Backman L et al. Differential evolution of cognitive impairment in nondemented older persons. Am J Psychiatry. 2002;159 (3):436–442.
  11. Peters R, Beckett N, Forette F et al. Incident dementia and blood pressure lowering in the Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol. 2008;7 (8):683–689.
  12. Левин О. С. Когнитивные нарушения в практике терапевта: заболевания сердечно-сосудистой системы. Consilium Medicum 2009;11 (2):55–61.
  13. Shi J, Yang SH, Stubley L et al. Hypoperfusion induces overexpression of beta-amyloid precursor protein mRNA in a focal ischemic rodent model. Brain Res. 2000;853 (1):1–4.
  14. Sparks DL, Scheff SW, Liu H et al. Increased incidence of neurofibrillary tangles (NFT) in non-demented individuals with hypertension. J Neurol Sci. 1995;131 (2):162–169.
  15. Jefferson A, Benjamin E. Cardiovascular disease, cognitive decline and dementia. Vascular cognitive impairment in clinical practice. Eds. L. Wahlung, T. Erkinjuntti, S. Gauthier. – Cambridge: 2009. p. 166–177.
  16. Cacciatore F, Abete P, Ferrara N et al. Congestive heart failure and cognitive impairment in an older population. J Am Geriatr Soc. 1998;46 (11):1343–1348.
  17. Pullicino PM, Hart J. Cognitive impairment in congestive heart failure?: Embolism vs hypoperfusion. Neurology. 2001;57 (11):1945–1946.
  18. Vogels RL, Oosterman JM, van Harten B et al. Neuroimaging and correlates of cognitive function among patients with heart failure. Dement Geriatr Cogn Disord. 2007;24 (6):418–423.
  19. Georgiadis D, Sievert M, Cencetti S et al. Cerebrovascular reacti­vity is impaired in patients with cardiac failure. Eur Heart J. 2000;21 (5):407–413.
  20. Gorkin L, Norvell NK, Rosen RC et al. Assessment of quality of life as observed from the baseline data of the Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD) trial quality-of-life substudy. Am J Cardiol. 1993;71 (12):1069–1073.
  21. Дробижев М. Ю., Макух Е. А., Дзантиева А. И. Когнитивные расстройства в общей медицине. Лечащий врач. 2007;7:33–35.
  22. Trojano L, Incalzi RA, Acaforo D et al. Cognitive Impairment: a key feature of congestive heart failure in the elderly. J Neurol. 2003;250 (12):1456–1463.
  23. Левин О. С., Голубева Л. В. Когнитивные расстройства. Гетеро­генность умеренного когнитивного расстройства: диагностические и терапевтические аспекты. Consilium Medicum. 2006;8 (2):106–112.
  24. Левин, О. С. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении. Consilium Medicum. 2006;8 (8):8–15.
  25. Яхно Н. Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврологический журнал. 2006; Приложение № 1: 4–12.
  26. Салина Е. А. Значение когнитивных расстройств в топической диагностике при хронической ишемии головного мозга и способы их коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук. – Саратов, 2007. – 25c.
  27. Дамулин И. В. Легкие когнитивные нарушения. Сonsilium Medicum 2004;4 (2):138–141.
  28. Birns J, Morris R, Donaldson N, Kalra L. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: a review of effects based on pooled data from clinical trials. J Hypertens. 2006;24 (10):1907–1914.
  29. Sacktor N, Gray S, Kawas C et al. Systolic blood pressure within an intermediate range may reduce memory loss in an elderly hypertensive cohort. J Geriatr Psychiatry Neurol. 1999;12 (1):1–6.
  30. Waldstein SR, Giggey PP, Thayer JF, Zonderman AB. Nonlinear relations of blood pressure to cognitive function: the Baltimore Longitudinal Study of Aging. Hypertension. 2005;45 (3):374–379
  31. Birns J, Kalra L. Cognitive function and hypertension. J Hum Hypertens. 2009;23 (2):86–96.
  32. Пизова Н. В. Инстенон в комплексной терапии энцефалопатий различного генеза. Consilium Medicum 2009;11 (2):22–28.
  33. Dubois B, Verstichel P. Issues in diagnosis, therapeutic strategies and management of MCI disease in 2003. Results of an internatio­nal survey. MCI Forum 2003;2:9–11.
  34. Romero JR, Beiser A, Seshadri S et al. Carotid Artery Atherosclerosis, MRI Indices of Brain Ischemia, Aging, and Cognitive Impairment. Stroke. 2009;40 (5):1590–1596.
  35. Saczynski JS, Sigurdsson S, Jonsdottir MK et al. Cerebral Infarcts and Cognitive Performance. Importance of Location and Number of Infarcts. Stroke. 2009;40 (3):677–682.
  36. Шмырев В. И., Крыжановский С. М. Эффективность Ноопепта при лечении умеренных когнитивных расстройств у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Consilium medicum. 2009;9:37–41.
  37. Захаров В. В., Сосина В. Б. Возможности антигипоксантов в лечении умеренных когнитивных нарушений у больных сахарным диабетом. Лечащий врач. 2010;3;87–89.
  38. Пономарева Н. С. Нейротропная активность аналога С-концевого фрагмента аргинин-вазопрессина-Ac-D–Met-Pro-Arg-Gly-NH2: Автореф. дис. канд. мед. наук. – М., 2000.
  39. Bohus B, Endroczi E. The influence of pitutary-adrenocortical function on the avoiding conditioned reflex activity in rats. Acta Physiol Acad Sci Hung. 1965;26:183–9.
  40. De Wied D. Neurotrophic effects of ACTH / MSH neuropeptides. Acta Neurobiol Exp (Wars). 1990;50 (4-5):353–366.
  41. Mezey E, Palkovits M, de Kloet ER et al. Evidince for pituitary-brain transport of a behaviorally potent ACTH analog. Life Sci. 1978;22 (10):831–838.
  42. De Wied D. The neuropeptide consept. Progr Brain Res. 1987;72:93–108.
  43. Киспаева Т. Т. Современные аспекты гормонального профиля при когнитивных расстройствах различной этиологии. Лечащий врач 2009;9;70–72.
  44. Pereira AA, Weiner DE, Scott T, Sarnak MJ. Cognitive function in dialysis patients. Am J Kidney Dis. 2005;45 (3):448–462.
  45. Hailpern SM, Melamed ML, Cohen HW, Hostetter TH. Moderate chronic kidney disease and cognitive function in adults 20 to 59 years of age: Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Am Soc Nephrol. 2007;18 (7):2205–2213.
  46. Рогова И. В., Фомин В. В., Дамулин И. В. Особенности формирования когнитивных расстройств при хронической болезни почек. Клиническая фармакология и терапия. 2011;20 (5):65–69.
  47. Yaffe K, Ackerson L, Kurella Tamura M et al. Chronic kidney disease and cognitive function in older adults: findings from the chronic renal insufficiency cohort cognitive study. J Am Geriatr Soc. 2010;58 (2):338–345.
  48. Khatri M, Nickolas T, Moon YP et al. CKD associates with cognitive decline. J Am Soc Nephrol. 2009;20 (11):2427–2432.
  49. Kurella Tamura M, Muntner P, Wadley V et al. Albuminuria, kidney function, and the incidence of cognitive impairment among adults in the United States. Am J Kidney Dis. 2011;58 (5):756–763.
  50. Kaindl AM, Sifringer M, Koppelstaetter A et al. Erythropoietin protects the developing brain from hyperoxia-induced cell death and proteome changes. Ann Neurol. 2008;64 (5):523–534.
  51. Дамулин И. В. Патогенетические, диагностические и терапевтические аспекты сосудистых когнитивных нарушений. Consilium Medicum. 2006;8:80–85.
  52. Yaffe K, Lindquist K, Shlipak MG et al. Cystatin-C as a marker of cognitive function in elders: findings from the Health ABC Study. Ann Neurol. 2008;63 (6):798–802
  53. Mahoney CA, Arieff AI. Central and peripheral nervous system effects of chronic renal failure. Kidney Int. 1983;24 (2):170–177.
  54. Левин О. С. Семь шагов в диагностике и лечении когнитивных нарушений. – М.; 2007.
  55. Яхно Н. И., Дамулин И. В., Захаров В. В. Опыт применения высоких доз церебролизина при сосудистой деменции. Тер арх. 1996;68 (10):65–69.
  56. Захаров В. В., Яхно Н. Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение. Русский медицинский журнал. 2004;10:573–576.
  57. Фонякин А. В., Гераскина Л. А. Артериальная гипертензия, цереброваскулярная патология и сосудистые когнитивные расстройства. Актуальные вопросы. Краткое руководство для врачей. – М.: 2006.
  58. Яхно Н. Н., Захаров В. В. Легкие когнитивные расстройства в пожилом возрасте. Неврологический журнал. 2004;9 (1):4–8.
  59. Яхно Н. Н., Захаров В. В., Локшина А. Б. и др. Деменции: Руководство для врачей. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 272.
  60. Мурашко Н. К. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. Новости медицины и фармации 2007; 12 (218).
  61. Gauthier S, Touchon J. Subclassification of mild cognitive impairment in research and in clinical practice. Alzheimer’s Disease and Related Disorders Annual. 2004; 61–70.
  62. Rockwood K, Wentzel C, Hachinscki V et al. Prevalence and outcomes of vascular cognitive impairment. Vascular Cognitive Impairment Investigators of the Canadian Study of Health and Aging. Neurology. 2000;54 (2):447–451.
  63. Янсен В., Брукнер Г. В. Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности с использованием драже актовегин-форте (двойное слепое плацебо-контролируемое исследование). РМЖ. 2002;12–13:543–546.
  64. American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th Ed. Washington: American Psychiatry Association. 1994.
  65. Захаров В. В., Яхно Н. Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение. РМЖ. 2004;10:573–576.
  66. Евстигнеев В. В. Когнитивные нарушения в неврологической практике. – Минск: Белпринт, 2009.
  67. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н., Клиническая патопсихология. Руководство для врачей и клинических психологов. – М.: Издательство Московского психолого-социального института, 2002. 57–82.
  68. Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. – М.: Издательство Московского университета, 1988. 7–31.
  69. Palmer K, Wang HX, Bäckman L et al. Differential evolution of cognitive impairment in nondemented older persons. Am J Psychiatry. 2002;159 (3):436–442.
Деревнина Е. С., Персашвили Д. Г., Шварц Ю. Г. Когнитивная дисфункция у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2013;12(1):13-20.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En