Журнал Сердечная Недостаточность 2014 год Влияние коэнзима Q10 в составе стандартной терапии больных хронической сердечной недостаточностью на плазменные уровни мозгового натрийуретического пептида



Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2014/№4

Влияние коэнзима Q₁₀ в составе стандартной терапии больных хронической сердечной недостаточностью на плазменные уровни мозгового натрийуретического пептида


Токарева О. Г., Харитонова Е. В., Мареев В. Ю., Каленикова Е. И., Медведев О. С.

ФГБОУ ВПО «МГУ им. М. В. Ломоносова», 119991, Москва, ГСП-1, Ленинские горы, д. 1


Ключевые слова: коэнзим Q, натрийуретический пептид, ХСН


DOI: 10.18087 / rhfj.2014.4.2002

Актуальность. Наряду со стандартной терапией ХСН большое значение имеет дополнительная миокардиальная цитопротекция, позволяющая подавлять повышенную продукцию активных форм кислорода, повышать эффективность энергетических процессов. Одним из кардиопротекторов, рекомендованных при ХСН, является коэнзим Q10 (CoQ10). Цель. Изучить влияние убидекаренона (коэнзим Q10, препарат Кудесан®) на плазменный уровень мозгового натрийуретического пептида (BNP) у больных ХСН II–III ФК. Материалы и методы. В исследование было включено 78 пациентов в возрасте от 40 до 70 лет с ХСН II–III ФК. Участники исследования на протяжении 24 недель в дополнение к стандартной терапии принимали препарат CoQ10 (90 мг / сут) или плацебо. До начала и через 6 месяцев после лечения у всех пациентов проводили измерение ФВ ЛЖ, тест 6‑мин ходьбы, забор плазмы крови для анализа содержания BNP и CoQ10. Результаты. Длительный прием CoQ10 предупреждает прогрессирование ХСН со сниженной сократительной способностью миокарда и исходными уровнями BNP в пределах нормы (менее 100 пг / мл). У пациентов с его исходно повышенным содержанием (более 100 пг / мл) добавление препарата CoQ10 к стандартной терапии приводит к достоверному снижению уровня BNP, увеличению ФВ ЛЖ и повышению толерантности к физической нагрузке.

  1. Araújo AA, Sousa MM, Silva EP et al. Clinical and epidemiological profile of patients suffering from heart Failure. J Nurs. 2014;8 (3):509–513.
  2. Popolo A, Autore G, Pinto A, Marzocco S. Oxidative stress in patients with cardiovascular disease and chronic renal failure. Free Radic Res. 2013 May;47 (5):346–56.
  3. Каленикова Е. И., Городецкая Е. А., Медведев О. С. Фармако­кинетика коэнзима Q10. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2008;146 (9):288–291.
  4. Molyneux SL, Florkowski CM, George PM et al. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure.J Am Coll Cardiol. 2008;52 (18):1435–1441.
  5. Березин А. Е. Биологические маркеры при хронической сердечной недостаточности: ожидания, реальность, перспективы. Серцева недостатність. 2013;1:5–15.
  6. Remme WJ, Swedberg K. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Task force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure, European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2001;22 (17):1527–1560.
  7. Januzzi JL Jr. Natriuretic peptide testing: a window into the diagnosis and prognosis of heart failure. Cleve Clin J Med. 2006;73 (2):149–152, 155–157.
  8. Tsutamoto T, Wada A, Maeda K et al. Plasma brain natriuretic peptide level as a biochemical marker of morbidity and mortality inpatients with asymptomatic or minimally symptomatic left ventricular dysfunction. Comparison plasma angiotensin II and endothelin-1. Eur Heart J. 1999;20 (24):1799–1807.
  9. Lass A, Sohal RS. Comparisons of coenzyme Q bound to mitochondrial membrane proteins among different mammalian species. Free Radic Biol Med. 1999 Jul;27 (1-2):220–6.
  10. Kalenikova EI, Gorodetskaya EA, Kolokolchikova EG et al. Chronic administration of coenzyme Q10 limits postinfarct myocardial remodeling in rats. Biochemistry (Mosc). 2007 Mar;72 (3):332–8.
  11. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur Heart J. 2008;29 (19):2388–2442.
  12. Karakiliç E, Kepez A, Abali G et al. The relationship between B-type natriuretic peptide levels and echocardiographic parameters in patients with heart failure admitted to the emergency department. Anadolu Kardiyol Derg. 2010 Apr;10 (2):143–9.
  13. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность. 2010;11 (1):3–62.
Токарева О. Г., Харитонова Е. В., Мареев В. Ю. и др. Влияние коэнзима Q10 в составе стандартной терапии больных хронической сердечной недостаточностью на плазменные уровни мозгового натрийуретического пептида. Журнал Сердечная Недостаточность. 2014;85 (4):232–237

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En