Журнал Сердечная Недостаточность 2014 год Гендерные и возрастные особенности гиперурикемии и ее корреляционные взаимодействия с клинико-лабораторными и эхокардиографическими показателями у пациентов с хронической сердечной недостаточностью


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2014/№3

Гендерные и возрастные особенности гиперурикемии и ее корреляционные взаимодействия с клинико-лабораторными и эхокардиографическими показателями у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Колодяжная О. И.
ГБОУ ВПО «ВолгГМУ» МЗ РФ, 400131, Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Ключевые слова: возрастные особенности, гендерные особенности, гиперурикемия, сердечная диссинхрония

DOI: 10.18087 / rhfj.2014.3.1916

Актуальность. В настоящее время гиперурикемия (ГУ) рассматривается как маркер сердечно-сосудистого риска, а на этапе развития СН – как риск-фактор неблагоприятного прогноза. Цель. Изучить распространенность ГУ и выявить ее гендерные и возрастные особенности у пациентов с ХСН. Материалы и методы. Обследованы 332 пациента обоего пола в возрасте от 45 до 90 лет через 6 месяцев после перенесенного ИМ, осложнившегося ХСН I–III ФК. Проводили ЭхоКГ, исследование, определяли в крови уровень мочевой кислоты (МК), креатинина, общего ХС, ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ТГ, С-реактивного белка (СРБ), рассчитывали СКФ. Результаты. У больных ХСН с возрастом достоверно увеличивается частота встречаемости ГУ. С возрастом у мужчин и у женщин увеличиваются корреляционные взаимосвязи между уровнем МК и показателями липидного обмена, функции почек, структурно-функциональными параметрами сердца, уровнем СРБ, тяжестью ХСН. Заключение. Наличие взаимосвязей уровня МК в крови с клинико-лабораторными данными и структурно-функциональными показателями сердца у больных ХСН свидетельствует о важности его контроля.
  1. Пузанова О. Г., Таран А. И. Гиперурикемия и кардиоваскулярный континуум. Внутренняя медицина. 2009;3 (15):45–53.
  2. Кобалава Ж. Д., Толкачева В. В., Караулова Ю. Л. Мочевая кислота – маркер и / или новый фактор развития сердечно-сосудистых осложнений. РМЖ 2002;10:431–437.
  3. Новикова Т. М. Антигипертензивная терапия у больных гиперурикемией. Автореферат дис…. кандидата мед. наук. М., 2010.
  4. Ларина В. Н. Течение хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста и тактика их ведения в поликлинических условиях. 2010 г. Автореферат дис…. доктора мед. наук, М.,2010.
  5. Синютина Е. А., Карлуш П. Жерману, Александрия Л. Г. и др. Связь гиперурикемии с клиник-гемодинамическими и лабораторными показателями у больных хронической сердечной недостаточностью. Клиническая фармакология и терапия. 2011;20 (4): 41–45.
  6. Синютина Е. А. Связь гиперурикемии с клинико- гемодинамическими и лабораторными показателями у больных хронической сердечной недостаточностью. эффекты аллопуринола. Автореферат дис…. кандидата мед. наук. М., 2012.
  7. Мазуров В. И. Болезни суставов. – СПб.: СпецЛит, 2008. –397 с.
  8. Krishan E. Hyperuricemia and incident heart failure. Circ Heart Fail. 2009;2 (6):556–562.
  9. Krishnan E, Hariri A, Dabbous O, Pandya BJ. Hyperuricemia and the echocardiographic measures of myocardial dysfunction. Congest Heart Fail. 2012 May-Jun;18 (3):138–43.
  10. Насонов Е. Л., Насонова В. А., Барскова В. Г. Механизмы развития подагрического воспаления. Тер. архив. 2006;78 (6):77–84.
  11. Барскова В. Г., Насонова В. А., Якунина И. Я. и др. О тяжести течения женской подагры. Тер. архив. 2005;77 (5):58–62.
  12. Doehner W, Anker SD. Uric acid in chronic heart failure. Semin Nephrol. 2005 Jan;25 (1):61–6.
  13. Johnson RJ, Kang DH, Feig D et al. Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? Hypertension. 2003 Jun;41 (6):1183–90.
  14. Anker SD, Doehner W, Rauchhaus M et al. Uric acid and survival in chronic heart failure: validation and application in metabolic, functional, and hemodynamic staging. Circulation. 2003;107 (15):1991–1997.
  15. Бильченко А. В. Гиперурикемия как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Здоров’я України. 2009;10 (1): 46–48.
  16. Freedman DS, Williamson DF, Gunter EW, Byers T. Relation of serum uric acid to mortality and ischemic heart disease. The NHANES I Epidemiologic Follow-up Study. Am J Epidemiol. 1995 Apr 1;141 (7):637–44.
  17. Meisinger C, Koenig W, Baumert J, Döring A. Uric acid levels are associated with all-cause and cardiovascular disease mortality independent of systemic inflammation in men from the general population: the MONICA / KORA cohort study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jun;28 (6):1186–92.
  18. Krishnan E, Pandya BJ, Lingala B et all. Hyperuricemia and untrea­ted gout are poor prognostic markers among those with a recent acute myocardial infarction. Arthritis Res Ther. 2012 Jan 17;14 (1):R10.
  19. Krishnan E, Kwoh CK, Schumacher HR, Kuller L. Hyperuricemia and incidence of hypertension among men without metabolic syndrome. Hypertension. 2007 Feb;49 (2):298–303.
  20. Krishnan E, Pandya BJ, Chung L, Dabbous O. Hyperuricemia and the risk for subclinical coronary atherosclerosis--data from a prospective observational cohort study. Arthritis Res Ther. 2011 Apr 18;13 (2):R66.
  21. Уразалина С. Ж., Титов В. Н., Балахонова Т. В. и др. Взаимосвязь мочевой кислоты с параметрами субклинического атеросклеротического поражения артериальной стенки. Кардиологический вестник. 2011; VI (2): 31–36.
  22. Krishnan E, Akhras KS, Sharma H et al. Relative and attributable diabetes risk associated with hyperuricemia in US veterans with gout. QJM. 2013 Aug;106 (8):721–9.
  23. Greenberg A. Diuretic complications. Am J Med Sci. 2000 Jan;319 (1):10–24.
  24. Doehner W, Schoene N, Rauchhaus M et al. Effects of xanthine oxidase inhibition with allopurinol on endothelial function and peripheral blood flow in hyperuricemic patients with chronic heart failure: results from 2 placebo-controlled studies. Circulation. 2002 Jun 4;105 (22):2619–24.
  25. Kato M, Hisatome I, Tomikura Y et al. Status of endothelial dependent vasodilation in patients with hyperuricemia. Am J Cardiol. 2005 Dec 1;96 (11):1576–8.
  26. Netea MG, Kullberg BJ, Blok WL et al. The role of hyperuricemia in the increased cytokine production after lipopolysaccharide challenge in neutropenic mice. Blood. 1997 Jan 15;89 (2):577–82.
  27. Nieto FJ, Iribarren C, Gross MD et al. Uric acid and serum antioxidant capacity: a reaction to atherosclerosis? Atherosclerosis. 2000 Jan;148 (1):131–9.
  28. Kanellis J, Watanabe S, Li JH et al. Uric acid stimulates monocyte chemoattractant protein-1 production in vascular smooth muscle cells via mitogen-activated protein kinase and cyclooxygenase-2. Hypertension. 2003 Jun;41 (6):1287–93.
  29. Krishnan E, Sokolove J. Uric acid in heart disease: a new C-reactive protein? Curr Opin Rheumatol. 2011 Mar;23 (2):174–7.
  30. Терещенко С. Н., Демидова И. В. Почечная функция при хронической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста. Сердце. 2002;1 (5):251–257.
  31. Резник Е. В, Гендлин Г. Е, Сторожаков Г. И, Волынкина В. М. Почечная гемодинамика у больных хронической сердечной недостаточностью. Журнал Сердечная Недостаточность. 2007;8 (3):118–125.
  32. Ларина В. Н., Барт Б. Я., Бродский М. С. Клиническое и прогностическое значение гиперурикемии при хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста Журнал Сердечная Недостаточность. 2011;12 (5):277–281.
  33. Hare J, Johnson R. Uric acid predicts clinical outcomes in heart failure. Insights regarding the role of xantine oxidase and uric acid in disease pathophysiology. Circulation. 2003;107 (15):1951–1953.
  34. Pascual-Figal D, Hurtado-Martinez J, Redondo B et al. Hyperuri­caemia and long-term outcome after hospital discharge in acute heart failure patients. Eur J Heart Fail. 2007 May;9 (5):518–524.
  35. Baker J, Krishnan E, Chen L, Schumacher H. Serum uric acid and cardiovascular disease: recent developments, and where do they leave us? Am J Med. 2005;118 (8):816–826.
  36. Карюхин Э. В. Старение населения: демографические показатели. Клиническая геронтология. 2000;1:56–61.
  37. Hanusch-Enserer U, Hermann KM, Cauza E et al. Effect of gastric banding on amino terminal pro brain natriuretic peptide in the morbidly obese. Obes Res. 2003 Jun;11 (6):695–8.
  38. Alehagen U, Lindstedt G, Eriksson H, Dahlström U. Utility of the amino-terminal fragment of pro-brain natriuretic peptide in plasma for the evaluation of cardiac dysfunction in elderly patients in primary health care. Clin Chem. 2003 Aug;49 (8):1337–46.
  39. Apple FS, Panteghini M, Ravkilde J et al. Committee on Standardization of Markers of Cardiac Damage of the IFCC. Quality specifications for B-type natriuretic peptide assays. Clin Chem. 2005 Mar;51 (3):486–93.
  40. Гилеревский С. Р. Изучение качества жизни с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы. Российский кардиологический журнал. 2001;3:58–72.
  41. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики. Учебное пособие для врачей / А. А. Кишкун – М.: Гэотар-Медиа, 2007. – 800с.
  42. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска. Российские рекомендации разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов и Научным обществом нефрологов России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Приложение 3. 2008;7 (6):41.
  43. Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П. и др. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность. 2010;11 (1):3–62.
  44. Гиляревский С. Р. Гиперурикемия и хроническая сердечная недостаточность: существует ли причинно-следственная связь? Клиническая нефрология, 2010;5:18–22.
  45. Kittleson M, John M, Bead V et al. Increased levels of uric acid predict haemodynamic compromise in patients with heart failure independently of B-type natriuretic peptide levels. Heart. 2007;93 (3):365–367.
  46. Ogino K, Kato M, Furuse Y, Kinugasa Y. Uric acid-lowering treatment with benzbromarone in patients with heart failure: a double-blind placebo-controlled crossover preliminary study. Circ Heart Fail. 2010;3 (1):73–81.
  47. Amin A, Vakilian F, Maleki M. Serum uric acid levels correlate with filling pressures in systolic heart failure. Congest Heart Fail. 2011 Mar-Apr;17 (2):80–4.
  48. Triolo OF, Quagliana A, Sucato V et al. Hyperuricemia in patients with left ventricular dysfunction. Acta Medica Mediterranea. 2013;29:493.
  49. Landmesser U, Spiekermann S, Dikalov S et al. Vascular oxidative stress and endothelial dysfunction in patients with chronic heart failure: role of xanthine-oxidase and extracellular superoxide dismutase. Circulation. 2002 Dec 10;106 (24):3073–8.
  50. Wannamethee SG, Shaper AG, Whincup PH. Serum urate and the risk of major coronary heart disease events. Heart. 1997 Aug;78 (2):147–53.
  51. Abdullah AR, Hasan HA, Raigangar VL. Analysis of the relationship of leptin, high-sensitivity C-reactive protein, adiponectin, insulin, and uric acid to metabolic syndrome in lean, overweight, and obese young females. Metab Syndr Relat Disord. 2009 Feb;7 (1):17–22.
Колодяжная О. И. Гендерные и возрастные особенности гиперурикемии и ее корреляционные взаимодействия с клинико-лабораторными и эхокардиографическими показателями у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Журнал Сердечная Недостаточность. 2014;84 (3):139–144

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En