Журнал Сердечная Недостаточность 2014 год Прогноз жизни больных кардиомиопатией с поражением правого желудочка


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2014/№3

Прогноз жизни больных кардиомиопатией с поражением правого желудочка

Ахматов Я. Р., Абдуллаев Т. А., Марданов Б. У., Ганиева Н. П., Цой И. А.
Республиканский специализированный центр кардиологии, 100052, Республика Узбекистан, Ташкент, ул. Осиё, д. 4

Ключевые слова: ДКМП, прогноз, сердечная недостаточность

DOI: 10.18087/rhfj.2014.3.1870

Актуальность. В рекомендациях ВОЗ / МОФК (1995) впервые были классифицированы варианты течения дилатационной кардиомиопатии (ДКМП), согласно которым в зависимости от вероятного или предрасполагающего фактора выделили несколько отдельных клинических форм, в том числе и изолированную или преимущественно правожелудочковую. Стоит отметить, что нынешнее положение дел в сфере изучения ДКМП, характеризуясь достаточно большим объемом знаний, касающихся этиологии, патогенеза, возможностей терапии и прогноза, где 5летняя летальность, по различным данным, составляет 55 %–80 %, также отличается большой ограниченностью публикаций, касающихся особенностей клинического течения и исхода именно правожелудочковой кардиомиопатии. Цель. Сравнительное изучение прогноза жизни больных ДКМП с преимущественным / изолированным поражением правых отделов сердца (ПЖ ДКМП) и бивентрикулярной СН (ДКМП би-СН). Материалы и методы. Анализировались результаты наблюдения (в том числе ретроспективного анализа) 300 больных идиопатической ДКМП за период с 2000 по 2012 г. Согласно поставленной цели исследования изучались, в том числе ретроспективно: частота развития и причины летальных исходов, а также встречаемость нефатальных осложнений заболевания в течение 5 лет. Результаты. Изучение прогноза жизни больных ДКМП выявило, что показатель 5летней летальности больных ПЖ ДКМП и ДКМП би-СН, составляя более 50 %, оказался практически одинаковым. При этом выявляются различия в причинах смерти, в первую очередь тромбоэмболии, в зависимости от типа поражения сердца. Заключение. Данное пилотное исследование, как и ряд других относительно небольших, вносит определенный вклад в изучение одного из наименее изученных некоронарогенных заболеваний миокарда – ДКМП с изолированным поражением ПЖ.
  1. Bahler AS, Meller J, Brik H et al. Paradoxical motion of the interventricular septum with right ventricular dilatation in the absence of shunting: report of two cases. Am J Cardiol. 1976 Nov 4;38 (5):654–7.
  2. Richardson P, McKenna W, Bristow M et al. Report of the 1995 World Health Organization / International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definition and Classification of cardiomyopathies. Circulation. 1996;93 (5):841–842.
  3. Абдуллаев Т. А., Ахматов Я. Р., Бекбулатова Р. Ш. и др. Клинико-гемодинамические проявления правожелудочковой дилатационной кардиомиопатии. Журнал Сердечная недостаточность. 2012;13 (4): 228–232.
  4. Levine RA, Gibson TC, Aretz T et al. Echocardiographic measurement of right ventricular volume. Circulation. 1984;69 (3):497–505.
  5. Elliott P, Andersson B, Arbustini E et al. Classification of the cardiomyopathies: a position statement from the European Society Of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2008;29 (2):270–276.
  6. Ishikawa K1, Yokoyama K, Araki T et al. A case of right ventricular cardiomyopathy, which involved left ventricle. Kokyu To Junkan. 1990 Dec;38 (12):1269–72.
  7. Fitchett DH, Sugrue DD, MacArthur CG, Oakley CM. Right ventricular dilated cardiomyopathy. Br Heart J. 1984 Jan;51 (1):25–9.
  8. Mohan JC, Chutani SK, Sethi KK et al. Dominant right ventricular dilated cardiomyopathy: clinical, echocardiographic and haemodynamic profile. Indian Heart J. 1989 May-Jun;41 (3):177–81.
  9. Амосова Е. Н. Кардиомиопатии. – Киев: «Книга Плюс», 1999. – 421 с.
  10. Goya M1, Ouyang F, Ernst S et al. Electroanatomic mapping and catheter ablation of breakthroughs from the right atrium to the superior vena cava in patients with atrial fibrillation. Circulation. 2002 Sep 10;106 (11):1317–20.
  11. Gaynor SL, Maniar HS, Bloch JB et al. Right atrial and ventricular adaptation to chronic right ventricular pressure overload. Circulation. 2005;112 (9 Suppl): I212‑I218.
  12. Мрочек А. Г., Атрощенко Е. С., Островский Ю. П. и др. Диагно­сти­ка и лечение фибрилляции предсердий. Национальные Рекомендации. Доступно на: http://cardio.by / files / rekomend / nrfp.pdf
  13. Шумаков В. И., Хубутия М. Ш., Ильинский И. М. Дилатационная кардиомиопатия. – Тверь: Триада, 2003. – 448 с.
  14. Ribeiro A, Lindmarker P, Johnsson H et al. Pulmonary embolism. One-year follow-up with echocardiography doppler and five-year survival analysis. Circulation. 1999;99 (10):1325–1330.
Ахматов Я. Р., Абдуллаев Т. А., Марданов Б. У. и др. Прогноз жизни больных кардиомиопатией с поражением правого желудочка. Журнал Сердечная Недостаточность. 2014;84 (3):168–171

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En