Журнал Сердечная Недостаточность 2007 год Влияние почечно-заместительной терапии на показатели хронической сердечной недостаточности у больных хронической болезнью почек


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2007/

Влияние почечно-заместительной терапии на показатели хронической сердечной недостаточности у больных хронической болезнью почек

Белов В. В., Ильичева О. Е.,
ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава», Челябинск

Ключевые слова:

DOI:

Актуальность. Проявления ХСН у больных хронической болезнью почек (ХБП) разнообразны и встречаются с высокой частотой. Выявление потенциальной обратимости проявлений ХСН на определенных стадиях ХБП позволит своевременно и адекватно проводить коррекцию ФР кардиальных осложнений. Цель: изучить клинические проявления ХСН и структурно–функциональные изменения миокарда у больных с терминальной стадией ХБП на додиализном этапе и в первый год проведения программного гемодиализа. Материалы и методы. У 65 больных ХБП (29 мужчин и 36 женщин, средний возраст 43,1±11,1 лет) IV–V стадии на додиализном этапе и в первый год гемодиализа проведена оценка данных клинических и ЭхоКГ исследований согласно Национальным рекомендациям по диагностике и лечению ХСН (2003). Результаты. По клинико-функциональным данным, ХСН на додиализном этапе ХБП установлена у 56 больных (86,2 %): I стадия – у 19 (33,9 %), IIА – у 28 (50 %). II Б – у 9 (16,1 %) человек. В первый год программного гемодиализа у 14 больных (25 %) диагноз ХСН был снят, у 42 больных (75 %) – подтвержден: I стадия – у 22 (52,4 %), IIА стадия – у 17 (40,5 %), IIБ стадия – у 3 (7,1 %) человек. Во всех случаях ХСН проявлялась диастолической дисфункцией миокарда, в ряде случаев – в сочетании с систолической (16,1 % и 7,1 % на додиализном этапе и в первый год гемодиализа соответственно). В первый год почечно-заместительной терапии произошло снижение частоты ХСН на 21,6 % и составило 64,6 % случаев. В структуре ХСН стала преобладать I стадия, доли II А и II Б стадий уменьшились в 1,2 и 2,3 раза.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En