• Издательство
  • Издательство
  • Издания
  • Журнал Сердечная Недостаточность
  • 2007
  • Рациональная Эффективная Многокомпонентная терапия в БОрьбе с Сахарным Диабетом у больных ХСН» (РЭМБО - СД ХСН). Хроническая сердечная недостаточность как фактор риска развития инсулинорезистентности и нарушений углеводного обмена

Журнал Сердечная Недостаточность 2007 год Рациональная Эффективная Многокомпонентная терапия в БОрьбе с Сахарным Диабетом у больных ХСН» (РЭМБО - СД ХСН). Хроническая сердечная недостаточность как фактор риска развития инсулинорезистентности и нарушений углеводного обмена


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2007/

Рациональная Эффективная Многокомпонентная терапия в БОрьбе с Сахарным Диабетом у больных ХСН» (РЭМБО - СД ХСН). Хроническая сердечная недостаточность как фактор риска развития инсулинорезистентности и нарушений углеводного обмена

Лапина Ю. В.1, Нарусов О. Ю.1, Мареев В. Ю.1, Шестакова М. В.2, Литонова Г. Н.1, Бакланова Н. А.1, Беленков Ю. Н.1,
1
– ФГУ «РКНПК Росздрава», НИИ кардиологии имени А.Л.Мясникова, Москва
2
– ГУ «Эндокринологический научный центр РАМН», Москва

Ключевые слова:

DOI:

Актуальность. Ключевым моментом во взаимосвязи между ХСН и СД 2 типа является нарушение чувствительности к инсулину, или инсулинорезистентность (ИР). Цель: изучить состояние углеводного обмена с оценкой ИР у больных ХСН без нарушений углеводного обмена. Материалы и методы. Обследованы 19 больных с ХСН различной этиологии II–III ФК по NYHA и ФВ ЛЖ <45 %. Контрольное обследование проводилось перед рандомизацией, через 6 и 12 месяцев наблюдения и включало оценку клинико-функционального статуса пациентов, определение уровня мозгового натрийуретического пептида (МНП), норадреналина (НА) и АII), гликированного гемоглобина (HbA1C), тест с пищевой нагрузкой с оценкой уровня глюкозы, инсулина и С-пептида в сыворотке крови. Результаты. У больных с ХСН при стабильном клинико-функциональном состоянии выявлено достоверное увеличение концентраций НА, и АII и уровня МНП к 12‑му месяцу наблюдения. При неизменном уровне HbA11C, тощаковой и постпрандиальной гликемии выявлен значимый рост уровней тощакового и постпрандиального инсулина, а также статистически значимое увеличение концентрации С-пептида, прогрессирующие по мере роста тяжести ХСН. В течение 12 месяцев у 4 (21 %) больных развились нарушения углеводного обмена – в виде гипергликемии натощак у 1 (5 %) пациента и нарушенной толерантно­сти к глюкозе у 3 (16 %) больных.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En