Журнал Сердечная Недостаточность 2006 год Коррекция эндотелиальной дисфункции у больных хроническим легочным сердцем ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2006/

Коррекция эндотелиальной дисфункции у больных хроническим легочным сердцем ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента

Задионченко В. С.1, Нестеренко О. И.1, Погонченкова И. В.1, Щикота А. М.1, Холодкова Н. Б.1, Малышев И. Ю.2, Манухина Е. Б.2, Круглов С. В.2, Покидышев Д. А.2, Земнина О. А.2,
1 – МГМСУ имени Н. А. Семашко, Москва
2
– НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва

Ключевые слова:

DOI:

Актуальность. В последние годы большое значение уделяется роли эндотелия легочных сосудов в регуляции легочного кровообращения, формировании легочной гипертонии и СН у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), что объясняет необходимость и важность исследований функционального состояния эндотелия и проведения медикаментозной коррекции его дисфункции у данной категории больных. Цель. Изучение у больных ХОБЛ, осложненной хроническим легочным сердцем (ХЛС), особенностей эндотелиальной дисфункции и синтеза цитопротекторных стресс-белков, микроциркуляции, реологии крови и тромбоцитарно-сосудистого гемостаза в зависимости от функционального состояния легочно-сердечной системы и оценка эффективности иАПФ – периндоприла и квинаприла у этой категории больных. Материалы и методы. У 100 пациентов с ХОБЛ, течение которой осложнилось формированием ХЛС, проводилось изучение особенностей эндотелиальной дисфункции и синтеза цитопротекторных стресс-белков HSP70 в зависимости от функционального состояния легочно-сердечной системы и оценка в течение 6 месяцев эффективности иАПФ – периндоприла и квинаприла по сравнению со стандартной терапией. Результаты. По мере прогрессирования ХЛС отмечается достоверное увеличение степени эндотелиальной дисфункции и угнетение синтеза цитопротекторных стресс-белков HSP70. Установлено, что включение иАПФ в комплексную терапию ХОБЛ, осложненной ХЛС, приводит к улучшению функционального состояния эндотелия, положительно влияет на клиническое течение заболевания, показатели центральной гемодинамики (особенно у пациентов с декомпенсированным ХЛС) и не оказывает отрицательного действия на функцию внешнего дыхания (ФВД). Впервые продемонстрирован новый возможный механизм защитного действия аккупро – восстановление защитной системы – HSP70 у больных ХЛС.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En