Журнал Сердечная Недостаточность 2005 год Влияние различных комбинаций лекарственных средств на клинику, гемодинамику и морфофункциональные параметры сердца у больных хронической сердечной недостаточностью


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2005/

Влияние различных комбинаций лекарственных средств на клинику, гемодинамику и морфофункциональные параметры сердца у больных хронической сердечной недостаточностью

Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М.
ГОУ ВПО ММА имени И. М. Сеченова Росздрава

Ключевые слова:

DOI:

Актуальность. Несмотря на большое количество лекарственных средств для лечения ХСН, рациональная фармакотерапия не всегда осуществляется правильно, особенно при применении комбинации лекарственных средств. Цель. Оценка влияния различных комбинаций современных патогенетических лекарственных средств на клинические проявления заболевания, гемодинамику, морфофункциональные параметры сердца и толерантность к физической нагрузке у больных ХСН II–IV ФК, осложнившей течение ИБС. Материал и методы. В исследование включено 355 больных в возрасте от 43 до 76 лет с ХСН II–IV ФК (NYHA) и фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) <45 %, осложнившей течение ИБС. Оценка эффективности и безопасности комбинированной фармакотерапии включала изучение динамики клинических проявлений заболевания, гемодинамических параметров, биоэлектрической активности и ритмической деятельности сердца; динамики морфофункциональных параметров сердца; анализ лабораторных показателей. Результаты. Фармакотерапия больных ХСН II–IV ФК, осложнившей течение ИБС, должна быть комбинированной. Наиболее эффективной является комбинация иАПФ, диуретических лекарственных средств и β-адреноблокаторов: ФК ХСН снизился на 16,4 % (р<0,05), конечный систолический (КСО) и конечный диастолический объемы (КДО) ЛЖ – на 12,2 и 16 % соответственно, ФВ ЛЖ возросла на 16,9 %. Комбинированная фармакотерапия больных с ХСН II–IV ФК при наличии обострения стенокардии дополняется нитратами, хорошая антиангинальная эффективность которых при стенокардии II – III ФК выявлена у 59,2 % больных, удовлетворительная – у 40,8 %.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En