• Издательство
  • Издательство
  • Издания
  • Журнал Сердечная Недостаточность
  • 2005
  • Влияние длительной терапии иАПФ квинаприлом, блокатором рецепторов I типа к ангиотензину II валсартаном и их комбинацией на параметры ремоделирования левого желудочка у больных с умеренной хронической сердечной недостаточностью

Журнал Сердечная Недостаточность 2005 год Влияние длительной терапии иАПФ квинаприлом, блокатором рецепторов I типа к ангиотензину II валсартаном и их комбинацией на параметры ремоделирования левого желудочка у больных с умеренной хронической сердечной недостаточностью


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2005/

Влияние длительной терапии иАПФ квинаприлом, блокатором рецепторов I типа к ангиотензину II валсартаном и их комбинацией на параметры ремоделирования левого желудочка у больных с умеренной хронической сердечной недостаточностью

Скворцов А.А., Насонова С. Н., Сычев А.В., Бакланова Н.А., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н.
ИКК имени А.Л. Мясникова РКНПК Росздрава, Москва

Ключевые слова:

DOI:

Актуальность. Длительное повышение активности РААС на тканевом, органном уровнях у больных ХСН ведет к постепенной гибели кардиомиоцитов, развитию гипертрофии и фиброза, дилатации и изменению геометрии ЛЖ. В этой связи более полная блокада РААС с комбинированным использованием иАПФ и АРА для замедления процессов дезадаптивного ремоделирования ЛЖ представляется актуальной. Целью исследования явилось: изучить влияние терапии иАПФ квинаприлом (К), АРА валсартаном (В) и комбинации (К+В) на параметры ремоделирования ЛЖ у больных умеренной ХСН. Материалы и методы. 80 больных с ХСН II–III ФК NYHA, были распределены в 3 группы терапии: К (n=28, 13 мг / сут); В (n=26; 121 мг / сут) и К+В (n=26, К – 12 мг / сут, В – 78 мг / сут). Контрольные исследования: 2D ЭхоКГ (КДО, КСО и ФВ ЛЖ) проводились исходно, через 3 и 6 месяцев лечения. Результаты. Через 6 месяцев лечения во всех группах отмечалось достоверное уменьшение объемов сердца: КДО ЛЖ в группе В с 295 до 285 мл, К – с 280 до 257 мл, и К+В с 261 до 224 мл, при сокращении КСО ЛЖ с 202 до 181 мл (В); со 193 до 176 мл (К) и со 192 до 168 мл (К+В). Прирост ФВ ЛЖ в абсолютных цифрах составил соответственно 4 % (р<0,001), 3 % (р=0,028), и 4 %(р=0,005). Межгрупповых различий найдено не было. Таким образом, комбинированное применение иАПФ квинаприла и АРА валсартана усиливает степень блокады патологического ремоделирования ЛЖ, но не имеет достоверных преимуществ перед монотерапией квинаприлом и валсартаном у больных с умеренной ХСН.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En