Журнал Сердечная Недостаточность 2005 год Случай успешного применения бивентрикулярной электрокардиостимуляции для лечения сердечной недостаточности


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2005/

Случай успешного применения бивентрикулярной электрокардиостимуляции для лечения сердечной недостаточности

Юзвинкевич С.А., Хирманов В.Н.
ГКБ № 26, Санкт-Петербург,
ГМА имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург

Ключевые слова:

DOI:

Приблизительно у 10% больных с застойной сердечной недостаточностью (СН) наблюдаются нарушения внутрижелудочковой проводимости, которые, в особенности полная блокада левой ножки пучка Гиса (ПБЛНПГ), вызывают десинхронизацию сокращения желудочков и способствуют дальнейшему нарастанию проявлений СН. В последние годы все более широкое распространение для лечения больных с застойной СН, имеющих ПБЛНПГ, получает новый метод – постоянная бивентрикулярная (трехкамерная) электрокардиостимуляция (ЭКС). В статье представлен случай первого в Санкт-Петербурге успешного применения бивентрикулярной ЭКС для лечения СН. Больной Р., 73 лет, в связи с выраженной СН (IV функциональный класс NYHA), протекающей на фоне ПБЛНПГ с шириной комплексов QRS 160 мсек., значительной дилатацией левого желудочка (ЛЖ) и снижением его систолической функции, была выполнена постоянная бивентрикулярная ЭКС. Через 6 месяцев после операции проведено контрольное обследование. Отмечено уменьшение функционального класса СН до второго, увеличение фракции выброса (ФВ) ЛЖ с 25 до 33%, исчезновение пароксизмов желудочковой тахикардии, фибрилляции и трепетания предсердий. Таким образом, постоянная бивентрикулярная ЭКС является новым, эффективным и малотравматичным методом лечения застойной СН, обусловленной десинхронизацией сокращения желудочков сердца на фоне ПБЛНПГ.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En