Журнал Сердечная Недостаточность 2004 год Сравнительная оценка длительного применения бета-адреноблокаторов у пожилых больных тяжелой сердечной недостаточностью


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2004/

Сравнительная оценка длительного применения бета-адреноблокаторов у пожилых больных тяжелой сердечной недостаточностью

Логачева И.В., Павленко Е.П., Зотов И.Л.
Ижевская государственная медицинская академия

Ключевые слова:

DOI:

Актуальность. Несмотря на успешное применение β-адреноблокаторов (ББ) при хронической сердечной недостаточности (ХСН), остается нерешенным вопрос о сравнительной оценке эффективности используемых в амбулаторной практике кардиоселективных ББ (бисопролола, небиволола и атенолола) в лечении пожилых больных тяжелой ХСН. Цель. Провести сравнительную оценку эффективности кардиоселективных ББ: бисопролола, небиволола и атенолола при длительном комплексном лечении пожилых больных ХСН III–IV функционального класса (ФК). Материал и методы. Проведено комплексное обследование 128 больных (100 мужчин и 28 женщин) ХСН III–IV ФК ишемической этиологии в возрасте 65,4±0,4 лет. Больные рандомизированы на 4 группы: первая (контрольная) получала стандартную терапию ХСН – без ББ; во второй – больным дополнительно к базовой терапии назначался атенолол; в третьей группе – небиволол; в четвертой – бисопролол. Больные наблюдались амбулаторно в поликлинике в течение 6 месяцев. Оценивались основные гемодинамические показатели и параметры ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) с помощью ультразвукового исследования (ЭхоКГ). Результаты. Включение в состав длительной комплексной терапии пожилых больных ХСН бисопролола и небиволола усиливало эффект традиционной терапии, не оказывало кардиодепрессивного действия, положительно влияло на показатели геометрии ЛЖ и модулировало «гипертрофический» тип диастолической дисфункции (ДД). При «рестриктивном» типе ДД назначение ББ требует дополнительного изучения.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En