2018


Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
2018/№2

Невроростовой фактор у больных артериальной гипертензией: нейропсихические, гемодинамические, метаболические взаимосвязи

Ушаков А. В., Иванченко В. С., Гордиенко А. И., Химич Н. В., Гагарина А. А.
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского», Симферополь

Ключевые слова: фактор роста нервов, артериальная гипертензия, ожирение, психоэмоциональное напряжение

DOI: 10.18087/cardio.2018.2.10033

Цель исследования. Изучить характер изменений содержания фактора роста нервов (ФРН) в крови у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и ожирением в зависимости от уровня психоэмоционального напряжения и физической нагрузки. Материалы и методы. В исследование включены 76 пациентов мужского пола с АГ I и II степени (средний возраст 46,75±0,56 года). В 1‑ю группу вошли 36 пациентов с АГ и ожирением, во 2‑ю – 40 пациентов с АГ без ожирения. Контрольную группу составили 26 мужчин без АГ, сердечно-сосудистой патологии и ожирения. Всем пациентам проведено суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Концентрацию β-субъединицы ФРН и кортизола в сыворотке крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. Показатель психической напряженности пациентов определяли с помощью шкалы PSM-25, уровень реактивной и личностной тревожности – с помощью опросника Спилбергера–Ханина. Для оценки физической активности использовали краткий международный опросник по физической активности (IPAQ). Результаты. У больных АГ в сочетании с ожирением наблюдаются более высокие концентрации в сыворотке крови ФРН (0,94±0,28 пг/мл) по сравнению с больными АГ без ожирения (0,21±0,06 пг/мл; р=0,018), при этом наиболее высокие уровни ФРН отмечены у пациентов с недостаточной физической активностью и высоким показателем психической напряженности. При проведении корреляционного анализа данных были выявлены однонаправленные (во всех случаях обратные) взаимосвязи концентрации ФРН с уровнем в сыворотке крови кортизола во всех обследуемых группах. Уровень ФРН в крови был обратно пропорционален вариабельности систолического и диастолического артериального давления по данным СМАД в группе пациентов с АГ и ожирением и контрольной группе. Снижение концентрации в сыворотке крови ФРН было ассоциировано с повышением уровня реактивной и личностной тревожности. Заключение. Анализ совокупности данных позволяет предположить, что ФРН играет существенную роль в сложных многофакторных взаимодействиях между нейропсихическими, гемодинамическими и метаболическими процессами.
  1. Aloe L., Rocco M. L., Bianchi P., Manni L. Nerve growth factor: from the early discoveries to the potential clinical use. J Translational Med 2012;10:239. doi: 10.1186/1479‑5876‑10‑239.
  2. Cirulli F., Alleva E. The NGF saga: from animal models of psychosocial stress to stress-related psychopathology. Front Neuroendocrinol 2009; (3):379–395. doi: 10.1016/j.yfrne.2009.05.002.
  3. Berry A., Bindocci E., Alleva E. NGF, Brain and Behavioral Plasticity. Neural Plasticity 2012;2012:784040. doi:10.1155/2012/784040. http://www.hindawi.com/jourals/np/2012/784040/(07 July 2016)
  4. Aloe L., Tonchev A. B., Fiore M., Chaldakov G. N. Homo diabesus: involvement of metabotrophic factors. Adipobiology 2013;5:45–49.
  5. Sopova K., Gatsiou K., Stellos K., Laske C. Dysregulation of neurotrophic and haematopoietic growth factors in Alzheimer’s disease: from pathophysiology to novel treatment strategies. Curr Alzheimer Res 2014;11 (1):27–39.
  6. Yanev S., Aloe L., Fiore M., Chaldakov G. N. Neurotrophic and metabotrophic potential of nerve growth factor and brain-derived neurotrophic factor: linking cardiometabolic and neuropsychiatric diseases. World J Pharmacol 2013;2:92–99. doi:10.5497/wjp.v2.i4.92
  7. Alleva E., Santucci D. Psychosocial vs. “physical” stress situations in rodents and humans: role of neurotrophins. Physiol Behav 2001;73 (3):313–320.
  8. Nikulina E. M., Johnston C. E., Wang J., Hammer R. P. Jr. Neurotrophins in the ventral tegmental area: Role in social stress, mood disorders and drug abuse. Neuroscience 2014;282C:122–138. doi:10.1016/j.neuroscience.2014.05.028.
  9. Chen Y. W., Lin P. Y., Tu K. Y. et al. Significantly lower nerve growth factor levels in patients with major depressive disorder than in healthy subjects: a meta-analysis and systematic review. Neuropsychiatr Dis Treat 2015;11:925–933. doi:10.2147/NDT.S81432.
  10. Alleva E., Petruzzi S., Cirulli F., Aloe L. NGF regulatory role in stress and coping of rodents and humans. Pharmacol Biochem Behav 1996;54 (1):65–72.
  11. Schulte-Herbrüggen O., Fuchs E., Abumaria N. et al. Effects of escitalopram on the regulation of brain-derived neurotrophic factor and nerve growth factor protein levels in a rat model of chronic stress. J Neurosci Res 2009;87 (11):2551–2560. doi: 10.1002/jnr.22080.
  12. Aloe L., Alleva E., Fiore M. Stress and nerve growth factor: findings in animal models and humans. Pharmacol Biochem Behav 2002;73(1):159–166.
  13. Horowitz M. A., Zunszain P. A., Anacker C. et al. Glucocorticoids and inflammation: a double-headed sword in depression? How do neuroendocrine and inflammatory pathways interact during stress to contribute to the pathogenesis of depression? Mod Trends Pharmacopsychiatri 2013; (28):127–143.
  14. Numakawa T., Adachi N., Richards M. et al. Brain-derived neurotrophic factor and glucocorticoids: reciprocal influence on the central nervous system. Neuroscience 2013;239:157–72. doi:10.1016/j.neuroscience.2012.09.073.
  15. Halade G. V., Ma Y., Ramirez T. A. et al. Reduced BDNF attenuates inflammation and angiogenesis to improve survival and cardiac function following myocardial infarction in mice. Am J Physiology – Heart and Circulatory Physiology 2013;305 (12):H1830 –H1842. doi:10.1152/ajpheart.00224.2013.
  16. Hristova M. G. Metabolic syndrome and neurotrophins: effects of metformin and non-steroidal antiinflammatory drug treatment. Eurasian J Med 2011;43 (3):141–145. doi:10.5152/eajm.2011.32.
  17. Bulló M., Peeraully M. R., Trayhurn P. et al. Circulating nerve growth factor levels in relation to obesity and the metabolic syndrome in women. Eur J Endocrinol 2007;157 (3):303–310.
  18. Chazova I. E., Ratova L. G., Boitsov S. A. et al. Recommendations for the management of arterial hypertension. Russian Medical Society of Arterial Hypertension and Society of Cardiology of the Russian Federation. Systemic Hypertension 2015;3:5–26. Russian (Чазова И. Е., Ратова Л. Г., Бойцов С. А. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Системные гипертензии. 2015;3:5–26).
  19. Vodopianova N. E. Psychodiagnostics of stress. SPb: Piter 2009; р. 336. Russian (Водопьянова Н. Е. Психодиагностика стресса. СПб: Питер 2009; с. 336).
  20. Khanin Yu. L. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory by Spielberger CD. L: LNIIFK 1976; 18p. Russian (Ханин Ю. Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера. Л.: ЛНИИФК 1976; 18 c.).
  21. Bubnova M. G., Aronov D. M., Boytsov S. A. Provision of physical activity in people with limitations in health. Moscow 2015; p. 95. Russian (Бубнова М. Г., Аронов Д. М., Бойцов С. А. Методические рекомендации. Обеспечение физической активности у граждан, имеющих ограничения в состоянии здоровья. Москва 2015. с. 95).
  22. Schlaich M., Straznicky N., Lambert E., Lambert G. Metabolic syndrome: a sympathetic disease? Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3(2):148–157. doi: 10.1016/S2213–8587(14)70033–6.
  23. Holmes M. E., Ekkekakis P., Eisenmann J. C. The physical activity, stress and metabolic syndrome triangle: a guide to unfamiliar territory for the obesity researcher. Obesity Rev 2010;11 (7):492–507. doi:10.1111/j.1467-789X.2009.00680.x.
  24. Gentile C., Dragomir A., Solomon C. et. all. Sex differences in the prediction of metabolic burden from physiological responses to stress. Ann Behav Med 2015;49 (1):112–127. doi:10.1007/s12160‑014‑9639‑2.
Ушаков А. В., Иванченко В. С., Гордиенко А. И., Химич Н. В., Гагарина А. А. Невроростовой фактор у больных артериальной гипертензией: нейропсихические, гемодинамические, метаболические взаимосвязи. Кардиология. 2018;58(2):10–16.

Для доступа к данному материалу пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь

Зарегистрируйтесь Авторизуйтесь
Ru En